Astma bij kinderen en zuigelingen: symptomen en behandelingen

Hoe kan ik zeggen of mijn kind astma heeft?

Niet alle kinderen hebben dezelfde astma symptomen, en deze symptomen kunnen variëren van aflevering naar episode in hetzelfde kind. Mogelijke symptomen van astma bij kinderen zijn:

  • Veel voorkomende hoesten, die tijdens het spel, 's nachts of tijdens het lachen of huilen kunnen voorkomen
  • Een chronische hoest (die het enige symptoom kan zijn)
  • Minder energie tijdens het afspelen
  • Snelle ademhaling (intermitterend)
  • Klacht van de borstdichtheid of borst 'doet pijn'
  • Fluisterend geluid bij inademen of uitademen - genaamd wheezing.
  • Zaagbewegingen in de borst van ingeademde ademhaling. Deze bewegingen worden terugtrekken genoemd.
  • Kortademigheid, ademverlies
  • Versterkte nek- en borstspieren
  • Gevoelens van zwakte of vermoeidheid

Terwijl dit een aantal symptomen van astma bij kinderen is, moet uw arts de ziekte beoordelen die het ademhaling van uw kind bemoeilijkt. Veel kinderartsen gebruiken termen als 'reactieve luchtwegziekte' of bronchiolitis bij het beschrijven van episodes van ademhaling met kortademigheid of hoesten bij zuigelingen en peuters (hoewel deze ziekten meestal reageren op astma medicijnen). Tests om astma te bevestigen, zijn mogelijk niet tot 5 jaar oud.

Hoe vaak is astma bij kinderen?

Astma is de belangrijkste oorzaak van chronische ziekte bij kinderen. Het treft ongeveer 7 miljoen kinderen in de Verenigde Staten en wordt om onbekende redenen gestaag toegenomen. Astma kan op elke leeftijd beginnen (zelfs bij zeer ouderen), maar de meeste kinderen hebben hun eerste symptomen tegen de leeftijd van 5 jaar.

Er zijn veel risicofactoren voor het ontwikkelen van astma van kinderen. Deze omvatten:

  • Neusallergieën (hooikoorts) of eczeem (allergische huiduitslag)
  • Een familiegeschiedenis van astma of allergieën
  • Frequente ademhalingsinfecties
  • Laag geboortegewicht
  • Blootstelling aan tabakrook vóór of na de geboorte
  • Zwarte of puerto-rican etniciteit
  • Wordt opgewekt in een omgeving met lage inkomsten

Waarom neemt de mate van astma bij kinderen toe?

Niemand weet de exacte redenen waarom steeds meer kinderen astma ontwikkelen. Sommige deskundigen suggereren dat kinderen te veel binnen tijd doorbrengen en blootgesteld worden aan meer en meer stof, luchtvervuiling en tweedehandse rook. Sommigen vermoeden dat kinderen niet worden blootgesteld aan voldoende kinderziekte om de aandacht van hun immuunsysteem aan bacteriën en virussen te leiden.

Hoe wordt astma gediagnosticeerd bij kinderen?

Astma bij kinderen kan vaak gediagnosticeerd worden op basis van medische geschiedenis, symptomen en een lichamelijk examen. Houd er rekening mee dat vaak wanneer u uw zuigeling of ouder naar de arts brengt met astma symptomen, kunnen de symptomen verdwijnen wanneer de arts het kind evalueert. Dat is waarom ouders essentieel zijn om de arts te helpen de tekens en symptomen van astma van het kind te begrijpen.

  • Medische geschiedenis en astma symptom beschrijving: Uw arts zal geïnteresseerd zijn in geschiedenis van ademhalingsproblemen die u of uw kind heeft gehad, evenals een familiegeschiedenis van astma, allergieën, huidconditie Eczeem of andere longziekte. Het is belangrijk dat u de symptomen van uw kind beschrijft - hoest, piepende ademhaling, kortademigheid, pijn op de borst of dichtheid - in detail, inclusief wanneer en hoe vaak deze symptomen zijn ontstaan.
  • Fysisch examen: tijdens het lichamelijke examen, zal de arts naar het hart en de longen van uw kind luisteren en naar tekens van een allergische neus of ogen kijken.
  • Tests: Veel kinderen hebben ook een röntgenfoto van de borst en, voor die leeftijd 6 en ouder, een simpele longfunctietest genaamd spirometrie. Spirometrie meet de hoeveelheid lucht in de longen en hoe snel het kan uitademen. De resultaten helpen de arts om te bepalen hoe ernstig de astma is. Andere tests kunnen ook worden besteld om te helpen bij het identificeren van bepaalde 'astma triggers' voor het astma van uw kind. Deze tests kunnen onder meer allergiehuidproeven, bloedonderzoeken (IgE of RAST) en röntgenstralen bevatten om te bepalen of sinus infecties of gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) zijn complicerend astma. Een astma-test die de hoeveelheid stikstofoxide in de adem (eNO) meet, is op sommige plaatsen beschikbaar.

Hoe wordt astma behandeld bij kinderen?

Het voorkomen van triggers, het gebruik van medicijnen, en het houden van dagelijkse astma symptomen zijn de manieren om astma te beheersen bij kinderen van alle leeftijden. Kinderen met astma moeten altijd van alle rookbronnen worden verwijderd. Goed gebruik van medicijnen is de basis van goede astma controle.

Op basis van de geschiedenis van uw kind en de ernst van astma, zal zijn arts een astma actieplan ontwikkelen en u een schriftelijke kopie geven. Dit plan beschrijft wanneer en hoe uw kind astma-medicijnen moet gebruiken, wat moet u doen wanneer Astma wordt slechter (valt in de gele of rode zones), en wanneer u een noodsituatie voor uw kind wilt zoeken. Zorg ervoor dat u dit plan begrijpt en de arts van uw kind raadt op eventuele vragen die u mag hebben.

Uw kind's geschreven astma actieplan is belangrijk voor de succesvolle controle van zijn of haar astma. Hou het handig om u te herinneren aan het dagelijkse astmabeheersplan van uw kind en om u te begeleiden wanneer uw kind astmasymptomen ontwikkelt . Zorg ook ervoor dat je kinds verzorger en schoolleider een kopie heeft van het astma-actieplan, zodat ze kunnen weten hoe de symptomen van het kind moeten worden behandeld als ze een astma-aanval thuis moet krijgen.

Voor meer informatie en voor een printbaar astma actieplan, zie WHTT's artikel over het ontwikkelen van een astma actieplan.

Hoe geef ik astma drugs als mijn kind een kleuter is?

Zuigelingen en peuters kunnen sommige van hetzelfde type astma drugs gebruiken als oudere kinderen en volwassenen. Ingeademde steroïden kunnen de sleutel zijn bij het beheer van zuigelingen met chronische astma of ademhaling. De medicijnen worden echter verschillend gegeven aan kinderen jonger dan 4 jaar (zoals bij een astma vernevelaar en masker) en met lagere dagelijkse doses.

De laatste astma richtlijnen adviseren een stapsgewijze benadering voor het beheer van astma bij kinderen tot 4 jaar. Dit omvat het gebruik van snelle reliëf medicatie (zoals albuterol) voor intermitterende astma symptomen. Een lage dosis van een ingeademde steroïde, cromolyn of singular is de volgende stap omhoog. Dan is de intensiteit van de astma behandeling gericht op het beheersen van hun astma. Als de astma van het kind minstens drie maanden wordt gecontroleerd, kan de arts van uw kind de medicatie verminderen of de astmabehandeling afzetten. Raadpleeg uw astma specialist voor exacte medicijnen en doseringen.

Afhankelijk van de leeftijd van uw jonge kind kunt u inhalatiemedicijnen gebruiken of vloeibare medicijnen die worden geleverd met een astma-vernevelaar. Een vernevelaar levert astma medicijnen door ze van een vloeistof naar een mist te veranderen. Als een nevel zal uw kind ademen De medicijnen via een gezichtsmasker. Deze ademhalingsbehandelingen duurt meestal ongeveer 10-15 minuten en kunnen maximaal vier keer per dag worden gegeven. Uw arts zal u vertellen hoe vaak uw ademhalingsbehandelingen worden gegeven.

Afhankelijk van hun leeftijd kan uw kind met een spacer een doseerinhalator (MDI) gebruiken. Een spacer is een kamer die aan de MDI hecht en de medicatiebloot bevat. Dit stelt uw kind in staat om de medicatie in zijn longen in zijn eigen tempo te ademen. Praat met je kindarts over je kind met behulp van een MDI met een spacer.

Wat zijn de doelen om de astma van mijn kind te behandelen?

Astma kan niet worden genezen, maar het kan gecontroleerd worden. De doelen van astmabehandeling voor uw kind zijn hieronder vermeld. Als uw kind niet in staat is om al deze doelen te bereiken, moet u contact opnemen met uw kindarts voor advies . Uw kind zou moeten kunnen:

  • Leef een actief, normaal leven
  • Voorkom chronische en lastige symptomen
  • Elke dag naar school gaan
  • Vermijd astma symptomen tijdens de nacht
  • Voer dagelijks activiteiten uit, speel en sporten zonder moeite
  • Stop de noodzaak van dringende bezoeken aan de dokter, de noodafdeling of het ziekenhuis
  • Gebruik en aanpass medicijnen om astma te beheersen met weinig of geen bijwerkingen

Door te leren over astma en hoe het kan worden gecontroleerd, neemt u een belangrijke stap in de richting van de ziekte van uw kind. Werk nauw samen met uw astma-zorgteam van uw kind om alles wat u kan leren over astma, hoe u astma-triggers kunt vermijden , Wat astma drugs doen en hoe om astma behandelingen correct te geven.

Zal mijn kind astma ontgroeien?

Zoveel is onbekend over zuigelingslongfunctie en astma. Deskundigen zijn van mening dat een kind waarschijnlijk na 7-jarige leeftijd bij astma wordt gediagnosticeerd, maar als hij meerdere piepingen heeft gehad, een moeder heeft met astma of allergieën heeft.

Bovendien, wanneer een persoon de luchtwegen gevoelig wordt, blijven ze zo voor het leven. Maar ongeveer 50\% van de kinderen ervaren een duidelijke afname van astmasymptomen tegen de tijd dat zij adolescenten worden, waardoor ze 'uitgroeien' Hun astma. Sommige van deze kinderen zullen astma symptomen opnieuw ontwikkelen als volwassenen. Helaas is er geen mogelijkheid om te voorspellen wie de symptomen zullen afnemen tijdens de adolescentie en wiens terugkeer later in het leven komt.