Rootkanaalprocedure voor besmette tandzenuw

Wortelkanaaltherapie is een behandeling die wordt gebruikt om een ​​tand te repareren en te redden die slecht ontbonden of besmet is.

Wortelkanaaltherapie wordt uitgevoerd wanneer de pulp die bestaat uit zenuwen en bloedvaten in de tand wordt geïnfecteerd of beschadigd. Tijdens de wortelkanaaltherapie wordt de pulp verwijderd, en de binnenkant van de tand wordt gereinigd en verzegeld.

Mensen vrezen wortelkanalen omdat ze ervan uitgaan dat ze pijnlijk zijn. Eigenlijk, de meeste mensen melden dat de procedure zelf niet meer pijnlijk is dan een vulling geplaatst. Het ongemak dat ervaart in de periode die op zoek is naar tandheelkundige zorg, is echt pijnlijk, niet de procedure zelf.

Wat is tandpulp?

De pulp- of pulpkamer is het zachte gebied in het midden van de tand en bevat de zenuw, bloedvaten en bindweefsel. De zenuw van de tand ligt in de wortel of de poten van de tand. De wortelkanalen reizen van de wortel van de tand naar de pulpkamer.

De zenuw van een tand is niet van vitaal belang voor de gezondheid en functie van een tand nadat de tand door de tandvlees is ontstaan. Zijn enige functie is zintuiglijk - om de sensatie van hitte of kou te geven. De aanwezigheid of afwezigheid van een zenuw heeft geen invloed op de dagelijkse werking van de tand.

Waarom moet de pulp verwijderd worden?

Als pulp beschadigd is, breekt het af en bacteriën beginnen te vermenigvuldigen binnen de pulpkamer. De bacteriën en andere sterende pulpresiduen kunnen een infectie of abscesse tand veroorzaken. Een abscess is een pus-gevulde zak die aan het einde van de wortel van een tand vormt. Naast een abscess kan een infectie in de wortelkanaal van een tand leiden tot:

  1. Zwelling die kan verspreiden naar andere gebieden van het gezicht, nek of hoofd
  2. Botverlies rond het punt van de wortel
  3. Afvoerproblemen die zich uitwijken van de wortel. Er kan een gat optreden via de kant van de tand, met drainage in de tandvlees of door de wang in de huid.

Wat verlaagt de tandpulp van een tand in de eerste plaats?

De tandpulp kan irritatie, ontsteking en besmetting veroorzaken als gevolg van diepe verval, herhaalde tandprocedures op een tand, grote vullingen, een kraak of een chip in de tand of een trauma aan het gezicht.

Wat zijn de tekenen dat wortelkanaaltherapie nodig is?

Tekenen die u nodig heeft voor rootkanalterapie, zijn onder meer: ​​

  1. Ernstige tandpijnpijn bij het kauwen of aanbrengen van druk
  2. Langdurige gevoeligheid (pijn) bij hete of koude temperaturen (nadat de hitte of kou is verwijderd)
  3. Verkleuring (verdonkering) van de tand
  4. Zwelling en tederheid in nabijgelegen tandvlees
  5. Een aanhoudende of terugkerende puist op de tandvlees

Soms zijn er geen symptomen aanwezig.

terug naar boven

De wortelkanaalprocedure

Wortelkanaaltherapie vereist een of meer kantoorbezoeken en kan door een tandarts of endodontist worden uitgevoerd. Een endodontist is een tandarts die gespecialiseerd is in de oorzaken, de diagnose, de preventie en de behandeling van ziekten en verwondingen van de tandpasta van de tanden. De keuze van welk type tandarts te gebruiken hangt in zekere mate af van de moeilijkheid van de wortelkanaalprocedure Nodig in uw specifieke tand en het comfortniveau van de algemene tandarts bij het werken aan uw tand. Uw tandarts zal bespreken wie het beste past om het werk in uw specifieke zaak uit te voeren.

De eerste stap in de procedure is om een ​​röntgenfoto te nemen om de vorm van de wortelkanalen te zien en te bepalen of er tekenen zijn van infecties in het omringende bot. Uw tandarts of endodontist zal dan lokale verdoving gebruiken om het gebied dichtbij de tand te verdoven. Eigenlijk kan de verdoving niet nodig zijn, aangezien de zenuw dood is, maar de meeste tandartsen verdoven het gebied nog steeds om de patiënt meer ontspannen en rustig te maken.

Om het gebied droog en vrij te houden van speeksel tijdens de behandeling, zal uw tandarts een rubberen dam (een vel rubber) rond de tand plaatsen.

Een toegangsgat wordt dan in de tand geboord. De pulp, samen met bacteriën en verwante afvalstoffen, wordt uit de tand verwijderd. Het uitruimingsproces wordt bereikt met behulp van wortelkanaalbestanden. Een serie van deze bestanden met toenemende diameter worden vervolgens vervolgens in het toegangsgat geplaatst en de volledige lengte van de tand geworpen om de zijkanten van de wortelkanalen te schrapen en te schrobben. Water of natriumhypochloriet wordt periodiek gebruikt om het puin weg te spoelen.

Zodra de tand grondig gereinigd is, moet het worden afgesloten. Sommige tandartsen willen een week wachten voordat ze de tand verzegelen. Bijvoorbeeld, als er een infectie is, kan uw tandarts een medicijn in de tand plaatsen om het op te ruimen. Anderen kunnen ervoor kiezen om de tand te verzegelen op dezelfde dag dat het wordt gereinigd. Als de wortelkanaaltherapie niet op dezelfde dag is afgerond, wordt een tijdelijke vulling in het buitenste gat in de tand geplaatst om verontreinigingen tussen afspraken te houden.

Bij de volgende afspraak worden de binnenkant van de tand gevuld, een sealerpasta en een rubberen verbinding genaamd gutta percha worden in de wortelkanaal van de tand geplaatst. Om het buitenste toegangsgat dat bij het begin van de behandeling is gecreëerd te vullen, Een vulling is geplaatst.

De laatste stap kan verdere herstel van de tand omvatten. Omdat een tand die wortelkanaaltherapie nodig heeft, vaak is dat iemand die een grote vulling of uitgebreide verval of andere zwakte, kroon, kroon en post of andere restauratie heeft, vaak op de tand moet worden geplaatst om het te beschermen, te voorkomen dat het breekt, En herstel het naar de volledige functie. Uw tandarts zal de noodzaak voor extra tandheelkundige werkzaamheden met u bespreken.

Wat moet men na wortelkanaaltherapie verwachten?

Wortelkanaaltherapie moet de pijn die u voelt, verlichten. Totdat uw wortelkanaalprocedure volledig is afgemaakt - dat wil zeggen dat de permanente vulling op zijn plaats is en er eventueel een kroon aanwezig is - het is verstandig om kauwen op de tand te repareren. Deze stap helpt bij het voorkomen van recontaminatie Het interieur van de tand en kan ook voorkomen dat een breekbare tand breekt voordat de tand volledig kan worden hersteld.

Voor de eerste paar dagen na afloop van de behandeling kan de tand gevoelig raken door natuurlijke weefselontsteking, vooral als er pijn of infectie was voor de procedure. Deze gevoeligheid of ongemak kan meestal worden gecontroleerd met over-the-counter pijn medicijnen zoals ibuprofen (advil, motrin) of naproxen (aleve). De meeste patiënten kunnen de volgende dag naar hun normale activiteiten terugkeren.

Wat de mondhygiënische zorg betreft, penseel en floss zoals u regelmatig zou willen, en zie uw tandarts met normaal geplande intervallen. Omdat de laatste stap van wortelkanaaltherapie toepassing is van een restauratie zoals een kroon of een vulling, is het niet voor de kijkers duidelijk dat een wortelkanaal werd uitgevoerd.

Wortelkanaalbehandeling is zeer succesvol; De procedure heeft meer dan een succespercentage van 95\%. Veel tanden die met wortelkanaaltherapie zijn vastgesteld, kunnen een leven lang duren.

Complicaties van wortelkanaaltherapie

Ondanks de beste inspanningen van uw tandarts om een ​​tand te reinigen en te verzegelen, kunnen er nieuwe infecties ontstaan. De waarschijnlijke redenen hiervoor zijn:

  1. Meer dan het normale aantal wortelkanalen in een tand (waarbij één van hen onrein wordt verlaten)
  2. Een onopgemerkt scheur in de wortel van een tand
  3. Een gebrekkige of onvoldoende tandheelkundige restauratie die de bacteriën in de binnenste aspecten van de tand heeft verlaten en de omgeving herontreinigt
  4. Een verdeling van het binnenste afdichtingsmateriaal in de loop der tijden, waardoor bacteriën de innerlijke aspecten van de tand kunnen herontreinigen

Soms kan herbehandeling succesvol zijn. Andere tijden, endodontische chirurgie moet worden geprobeerd om de tand te redden. De meest voorkomende endodontische chirurgische procedure is een apicoectomie, of wortelend resectie. Deze procedure verligt de ontsteking of infectie in het benige gebied rond het uiteinde van je tand. In deze procedure wordt het tandvleesweefsel geopend, het geïnfecteerde weefsel wordt verwijderd en soms wordt het einde van de wortel verwijderd. Een kleine vulling kan worden geplaatst om de wortelkanaal te verzegelen.

terug naar boven

Kosten van wortelkanaaltherapie

De kosten variëren afhankelijk van hoe ernstig het probleem is en welke tand er wordt beïnvloed. Veel tandheelkundige verzekeringspolissen omvatten endodontische behandeling. Een balparkschatting voor de wortelkanaalbehandeling zelf (niet inclusief een tandheelkundige restauratie volgens de procedure) uitgevoerd door een algemene tandarts kan variëren van $ 350 tot $ 540 voor een incisor en $ 520 tot $ 800 voor een molar. De kosten van endodontisten kunnen tot 50\% hoger zijn.

Alternatieven voor wortelkanaaltherapie

Het behoud van uw natuurlijke tanden is de beste optie, indien mogelijk. Met uw natuurlijke tanden kunt u een breed scala aan voedingsmiddelen eten die nodig zijn om de juiste voeding te behouden. Wortelkanaaltherapie is de behandeling van de keuze.

Het enige alternatief voor een wortelkanaalprocedure is dat de tand wordt geëxtraheerd. De tand zou dan vervangen worden door een brug, implantaat of verwijderbare gedeeltelijke kunstgebit om de kauwfunctie te herstellen en te voorkomen dat de aangrenzende tanden verschuiven. Deze alternatieven zijn niet alleen duurder dan een wortelkanaalprocedure, maar vereisen meer behandeltijd en aanvullende procedures voor aangrenzende tanden en ondersteunende weefsels.

Omdat sommige van de redenen dat de tandpulp wordt ontstoken en geïnfecteerd zijn, zijn dodelijke afwijkingen, herhaalde tandprocedures op een tand en grote vullingen volgens goede mondhygiënepraktijken (twee keer per dag poetsen, flossen en een antiseptische mondspoeling gebruiken Eenmaal per dag, en het plannen van regelmatige tandheelkundige bezoeken) kan de behoefte aan een wortelkanaalprocedure verminderen. Trauma als gevolg van een sportgerelateerd letsel kan worden verminderd door een mondwacht te dragen.