Pseudogout: kristallen, behandeling, pijn, symptomen, arthritis

Pseudogout is een vorm van artritis die pijn, stijfheid, tederheid, roodheid, warmte en zwelling in sommige gewrichten veroorzaakt. Het kan één of meerdere gewrichten tegelijk beïnvloeden.

Pseudogout beïnvloedt vaak de knie of pols. Minder vaak kan het de heupen, schouders, ellebogen, vingergewrichten, tenen of enkels betrekken.

Wat veroorzaakt pseudogout?

Pseudogout resulteert uit de abnormale vorming van calciumpyrofosfaat (CPP) kristallen in het kraakbeen (kussenmateriaal tussen de botten), die later gevolgd wordt door de afgifte van kristallen in de gezamenlijke vloeistof. Wanneer CPP-kristallen in het gewricht worden vrijgegeven, kunnen ze een plotselinge aanval van artritis veroorzaken, gelijk aan jicht.

De oorzaak van abnormale afzettingen van CPP-kristallen in kraakbeen is onbekend. Ze kunnen ontstaan ​​als gevolg van abnormale cellen in het kraakbeen, of zij kunnen worden geproduceerd als gevolg van een andere ziekte die kraakbeen beschadigt. CPP-kristallen kunnen vrijkomen van kraakbeen tijdens een plotselinge ziekte, gewrichtsletsel of operatie. De abnormale vorming van CPP-kristallen kan ook een erfelijke eigenschap zijn.

Wat zijn de symptomen van pseudogout?

De symptomen van pseudogout zijn vergelijkbaar met die van andere ziekten, vooral jicht, die door een opbouw van urinezuur wordt veroorzaakt. Zij nabootsen ook die van reumatoïde artritis of artrose. Symptomen omvatten:

  • Plotselinge, intense gewrichtspijn
  • Gezwollen gewrichten die op de hoogte zijn
  • Rode of paarse huid rond het gewricht
  • Zware tederheid rond de gewricht (zelfs de geringste aanraking of druk kan extreme pijn veroorzaken)

Minder vaak kan pseudogout aanhoudende zwelling, warmte en pijn in verschillende gewrichten veroorzaken en kan zelfs reumatoïde artritis nabootsen.

De meeste symptomen van pseudogout gaan binnen vijf tot twaalf dagen weg, zelfs zonder behandeling.

Wie krijgt pseudogout?

Pseudogout heeft gevolgen voor zowel mannen als vrouwen. Zoals jicht, komt pseudogout vaker voor bij mensen ouder dan 60 jaar. Mensen met een schildklierconditie, nierfalen of aandoeningen die calcium-, fosfaat- of ijzermetabolisme beïnvloeden, hebben een groter risico op pseudogout.

Pseudogout wordt ook vaak gezien bij mensen met artrose. 'Aanvallen' van artrose in verband met pijn, zwelling en roodheid van de gewrichten kunnen in feite worden veroorzaakt door pseudogout.

Het is ongebruikelijk voor jongeren om pseudogout te ontwikkelen.

Hoe vaak komen pseudogout-aanvallen voor?

Zoals gout kunnen pseudogout aanvallen van tijd tot tijd in dezelfde gewrichten of in verschillende gewrichten komen. De aanvankelijke aanval kan vijf tot twaalf dagen duren, tenzij het behandeld wordt. In tegenstelling tot jicht, die verband houdt met overmatig alcoholverbruik en een dieet hoog in vis- en organische vlees, zijn pseudogoutaanvallen niet gekoppeld aan bepaalde voedingsmiddelen in uw dieet.

Over de tijd kunnen pseudogout aanvallen toenemen, meer gewrichten hebben, meer ernstige symptomen veroorzaken en langer duren. De frequentie van aanvallen is variabel. Aanval kan van een keer per paar weken tot minder dan eenmaal per jaar optreden. Frequente, herhaalde aanvallen kunnen de aangetaste gewrichten beschadigen.

Hoe wordt pseudogout gediagnosticeerd?

Pseudogout kan niet alleen worden gediagnosticeerd vanuit een bloedtest. Een röntgenfoto van het gewricht kan worden genomen om te zoeken naar de aanwezigheid van calciumbevattende kristallen in het kraakbeen. Om de conditie te diagnosticeren, wordt vloeistof verwijderd uit de ontstoken gewrichten en geanalyseerd onder een microscoop. De aanwezigheid van CPP-kristallen geeft pseudogout aan.

Vloeistof wordt via een naald verwijderd van de ontstoken gewrichten in een procedure genaamd 'arthrocentesis'. Het verwijderen van de vloeistof kan ook helpen om de druk in het gewricht te verminderen en daardoor pijn te verminderen.

Hoe wordt pseudogout behandeld?

Het voorgeschreven type pseudogout behandeling hangt af van verschillende factoren, waaronder de leeftijd van de persoon, andere medicijnen die hij of zij neemt, de algemene gezondheid, de medische geschiedenis en de ernst van de aanvallen. Drugs om pseudogout te behandelen omvatten:

  • Anti-inflammatoire pijnstillers drugs, ook wel genaamd (NSAID's), zijn over het algemeen voorgeschreven om plotselinge en ernstige pseudogout aanvallen te behandelen. NSAID's - zoals ibuprofen en naproxen - verminderen meestal ontsteking en pijn binnen uren.
  • Corticosteroïden (ook wel steroïden genoemd) kunnen voorgeschreven worden voor mensen die geen NSAID's kunnen innemen. Steroïden werken ook door ontsteking te verminderen en kunnen worden geïnjecteerd in de aangetaste gewrichten of als pillen worden toegediend.
  • Colchicine, een gout drug, wordt soms gebruikt in lage doses voor een langere periode om het risico op terugkerende aanvallen van pseudogout te verminderen.

Anti-inflammatoire medicijnen worden gewoonlijk voortgezet tot de pseudogout-aanval afneemt. Symptomen worden vaak opgelost binnen 24 uur nadat de behandeling is begonnen.

Bij bijwerkingen kan de medicatie worden gewijzigd.