Kinderen met speciale voedingsbehoeften, speciale diëten, pinda-allergie en meer

Veel dagverzorgingen en voorskools in de VS hebben opvallende tekens geplaatst waarin ouders niet gevraagd worden om geen eten te geven aan hun kinderen die pinda's bevatten, omdat zoveel kinderen allergisch zijn. Het lijkt erop dat speciale voedingsbehoeften een steeds groeiend probleem zijn.

Voedselallergieën beïnvloeden zo veel als 8\% van de kinderen in de VS, waardoor een uitdaging voor ouders is: wat kan je pakken voor de lunch? Hoe kan je er zeker van zijn dat je kinderen geen hapjes met een vriend verhandelt

Om antwoorden te vinden - voor oorzaken, symptomen, dieet en meer - WHTT sprak met wesley burks, MD, hoofd van de afdeling pediatrische allergie en immunologie aan de universiteit medisch centrum van Duke.

Snelle feiten over voedselallergieën

Q. Wat zijn de meest voorkomende voedselallergie bij kinderen?

A. Van de 6\% tot 8\% van de kinderen onder de leeftijd van de school die een voedselallergie hebben, zijn de meerderheid allergisch voor eieren, melk en / of pinda's. Melkallergieën beïnvloeden ongeveer 2,5\% van de kinderen, de allergieën van eieren beïnvloeden 1,5\% en pinda allergieën ongeveer 1\%.

Andere voedselallergieën die vaker worden als kinderen de leeftijd van de school bereiken, zijn allergieën tegen tarwe en soja, schelpdieren, vis en boomnoten.

Q. Voeden kinderen voedselallergieën op?

A. Tegen de tijd dat ze ongeveer 7 jaar oud zijn, groeien de meeste kinderen allergieën tegen melk, tarwe en soja, maar ze over het algemeen niet de pinda- en boommoerallergieën en allergieën voor vis en schelpdieren opgroeien. Let op wat allergieën kunnen worden opgroeid, En ga terug naar de medische zorg, want je kind wordt ouder om te zien of hij of zij niet meer allergisch kan zijn.

Q. Wat voorspelt de ernst van een voedselallergie?

A. Er is geen test die de ernst van een reactie zal voorspellen. De hoeveelheid geproduceerde igE-antilichamen houdt niet verband met hoe ernstig een reactie is. [Immunoglobine E-antilichamen (igE) worden in overmaat door allergische mensen geproduceerd.] Op een bepaald moment kan een kind een ernstige reactie hebben, en een andere keer kan het veel minder ernstig zijn. Het kan het gevolg zijn van de hoeveelheid eten die ze aten, al was het een lege maag, of ze al een virale infectie hadden - allerlei factoren.

Q. Welke andere soorten voedselgevoeligheden zijn er?

Twee gemeenschappelijke soorten voedselgevoeligheden zijn lactose-intolerantie en glutenintolerantie. Dit zijn geen 'allergieën' doordat ze niet igE-gemedieerd zijn, maar ze kunnen problemen met bepaalde voedingsmiddelen veroorzaken.

Lactose intolerantie is niet typisch bij jonge kinderen. Het gebeurt meer bij volwassenen, en wanneer we het bij kinderen zien, is het meer op schoolgaande leeftijd dan bij baby's en peuters. Lactoseintolerantie wordt veroorzaakt door het relatieve gebrek aan enzym dat het lactose in de melk vertert Omdat het niet veroorzaakt wordt door het immuunsysteem, gaat het gewoon om gastro-intestinale symptomen zoals buikpijn, bloeding, diarree en soms braken. Het is echt gerelateerd aan hoeveel melk je inname en is meestal redelijkerwijs.

Het kost een vrij grote hoeveelheid lactose om significante symptomen te veroorzaken, zoals een glas melk op een lege maag. Het beheer houdt lactose bevattende producten in belangrijke mate op. Glutengevoeligheid is ook geen IgE-gemedieerde allergie. Het wordt veroorzaakt door een T-cel in het lichaam dat reageert op glutenproteïnen. (Gluten is een zeer complex eiwit dat wordt gevonden in tarwe, rogge, gerst en haver, en daarom in gebakken producten van deze korrels, zoals brood, koekjes , En pizza.), Het is nog meer gezien bij volwassenen en is relatief ongebruikelijk bij kinderen, en de typische symptomen zijn gastro-intestinale - je hebt niet de bijen en piepen die je met een klassieke tarweallergie ziet.

Voedselallergieën: oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling

Q. Wat veroorzaakt voedselallergieën?

A. Een echte allergische reactie op een voedsel wordt geproduceerd door een foutieve immuunrespons. Deze worden IgE-gemedieerde allergieën genoemd, omdat ze worden geactiveerd wanneer immunoglobuline E-antilichamen worden geproduceerd in reactie op een specifiek voedsel waar het kind gevoelig voor is.

Er zijn ook andere voedselsensibiliteiten en reacties die niet met igE gemedieerd zijn. Bijvoorbeeld, sommige jonge kinderen hebben een aandoening genaamd enterocolitis, een darmontsteking. In deze gevallen hebben ze gastro-intestinale symptomen na het innemen van melk of soja-formule, maar geen ademhalings- of huid symptomen. Dit zijn geen IgE-gemedieerde allergieën, en kinderen vergen meestal deze aandoening op 2 of 3 jaar.

Q. Wat zijn de symptomen van een voedselallergie?

A. Voedselallergie symptomen omvatten huid-, maag-en darm- en ademhalings symptomen. Huid symptomen zijn bijen of een jeukende rode uitslag; Respiratoire symptomen omvatten hoesten, ademhaling en laryngoedema (een gezwollen keel); En de gastro-intestinale symptomen omvatten significante braken, darmpijn en diarree.

Deze symptomen zijn altijd tijdelijk gerelateerd aan inname - dat betekent heel dicht in de tijd. Vaak 's seconden tot minuten na inname, maar altijd binnen uren. Als je vandaag melk drinkt en symptomen heeft, is het niet verwant.

Q. Hoe worden voedselallergieën gediagnosticeerd?

A. Een allergist of hoofdverlener kan allergie testen. Zij zullen een huidtest uitvoeren of bloed trekken, en in beide voorbeelden zoeken ze naar igE-antilichamen tegen bepaalde voedingsmiddelen. Als er geen IgE-antilichamen zijn voor het voedsel, is het kind waarschijnlijk niet allergisch.

Q. Hoe behandel ik een voedselallergie?

A. De enige manier om een ​​echte voedselallergie te behandelen is om het betreffende voedsel te vermijden.

Voedselallergieën: Een veilig en gezond dieet

Q. Als mijn kind speciale voedingsbehoeften heeft, hoe vervang ik in hun dieet het voedsel dat ze niet kunnen eten?

A. Over het algemeen zijn melk- en eierallergieën redelijk beheersbaar. Bijvoorbeeld, je kan het calciumverbruik van je kind verbeteren met calciumverrijkt sinaasappelsap en supplementen, en er zijn manieren om eiervrij voedsel te maken. Tarwe en soja zijn problematischer, omdat zoja in het bijzonder in zoveel voedsel is .

Enkele van de beste hulpmiddelen om u te helpen bij het vervangen van deze voedingsmiddelen in het dieet van uw kind (en om te weten wat er in het voedsel dat u zoekt) is van het voedselallergie- en anafylaxisnetwerk (FAAN) (http: //www.foodallergy.org/). Ze hebben voorbeeldrecepten op hun website en diverse goede kookboeken, evenals tips voor het winkelen en koken, kennis van veranderingen in ingrediënten voor bepaalde voedingsmiddelen en middelen om voedseletiketten te begrijpen.

Q. Hoe kan ik ervoor zorgen dat mijn kind met speciale voedingsbehoeften veilig in school, in restaurants en bij feesten veilig eet?

A. Heb een gezond respect voor de allergie. Doe niet in angst voor wat ze gaan eten, maar wees niet cavalier. Help het kind om te weten dat het echt het eten opneemt, voor het grootste deel een levenslange reactie veroorzaken - Niet ruiken of aanraken, het is de opname. Als u op een vliegtuig zit, kan het anders zijn omdat de lucht recirculeert, maar in het park of in een restaurant gaat het uw kind niet schaden als iemand een pot pindakaas opent.

Maak de allergie een deel van wie ze zijn en help ze hen adequaat te vermijden, maar doe niet te dramatiseren wat voor soort symptomen ze kunnen hebben. Het is niet anders dan ze te leren om hun hand niet in de oven te hangen , En andere dingen die schadelijk voor hen kunnen zijn.

FAAN heeft ook een geweldige sectie voor kinderen op http://www.fankids.org/. Daar kunnen ze leren over de basis van voedselallergieën, proefprojecten proberen met vervangingen voor het voedsel dat ze allergisch zijn voor, en horen van andere kinderen met voedselallergieën. Dit helpt hen het gereedschap te geven om veilig te eten, zelfs als je ' Kom er niet bij met hen.

Q. Betekent een melkallergie dat mijn kind lactose-intolerant is?

A. Nee. Melkallergieën in de kindertijd zijn zeer verschillend van lactose-intolerantie. Veel kinderen ontgroeien hun vroege melkallergieën op schoolleeftijd. In de tussentijd kan behandeling de eliminatie van melkhoudende eiwitten uit het dieet zijn - zoals melk, kaas en ijs. Afhankelijk van het kind, om de benodigde eiwitten te verkrijgen, kan een substituut zoals sojaformule of een hypoallergeen formule zoals alimentum worden gebruikt.

Q. Wat doe ik als mijn kind per ongeluk een voedsel eet waarvoor hij allergisch is?

A. In sommige zeer ernstige gevallen dragen ouders en kinderen wat een epi-pen is, een automatische injector van adrenaline die onmiddellijk anafylactische shock kan behandelen als gevolg van blootstelling aan een voedsel waarvoor het kind allergisch is voor. Maar dit is alleen nodig in die Kinderen die eerder ernstige allergische reacties hebben gehad, die met significant astma, en die allergisch zijn tegen pinda's, noten, vis en schelpdieren. Die allergieën zijn degenen die meestal ernstige reacties veroorzaken. Als je kind een melkallergie heeft en nooit een echt ernstige reactie heeft gehad en geen astma heeft, heb je geen epi-pen nodig. Voor dat bepaalde kind kan uw arts gewoon antihistamines voorschrijven.

Voedselallergieën: zwangerschap en familie

Q. Moet ik zeer allergene voedingsmiddelen zoals pinda's of schelpdieren vermijden als ik zwanger of verpleegkundig ben?

A. Veel mensen zullen zeggen dat deze voedingsmiddelen tijdens verpleegkunde en als onderdeel van het dieet van het kind tijdens de eerste drie jaar vermeden worden, maar het bewijs hiervan is minder dan wat we willen. Ik weet het juiste antwoord niet.

Q. Hoe zit het met mijn volgende kind? Wat zijn de kansen dat ze speciale voedingsbehoeften hebben?

A. Als geen enkel familielid - een ouder of broer of zus - allergische ziekte heeft, is het risico dat een kind allergie ontwikkelt ongeveer 20\%. Als een familielid allergische ziekte heeft, is het risico ongeveer 40\% en als er twee Leden zijn er over een risico van 60\%. Allergische ziekte is geërfd als allergische ziekte, niet alleen als voedselallergieën. Als u bijvoorbeeld een melkallergie heeft, kan uw kind astma hebben, en omgekeerd.

We weten dat gedurende meer dan vier tot zes maanden borstvoeding en het vermijden van vaste stoffen voor ten minste de eerste vier tot zes maanden, het beste is om allergieën te voorkomen bij kinderen met een verhoogd risico door allergieën in hun familie. (Als uw kind geen risico heeft op allergieën, heeft het borstvoeding nog duidelijke voordelen, maar er zijn geen bekende voordelen in het voorkomen van allergieën.)