Cervicale spinale stenose-onderwerp overzicht

Wat is cervicale spinale stenose?

Cervicale spinale stenose is de vernauwing van de wervelkolom in de nek. De wervelkolom is het open gebied in de botten (wervels) die de wervelkolom vormen. Het ruggenmerg is een verzameling zenuwen die door de ruggengraat van de basis van de hersenen naar de achterrug lopen. Deze zenuwen maken ons in staat om te voelen, te bewegen, en om de darm- en blaas- en andere lichaamsfuncties te beheersen. Bij cervicale spinale stenose wordt de ruggengraatkanaal ingeklapt en kan de zenuwwortels worden samengeperst en gecomprimeerd waar ze het ruggenmerg verlaten, of het kan het ruggenmerg zelf comprimeren of beschadigen. De zeven wervels tussen het hoofd en de borst vormen de cervicale wervelkolom. Het knijpen van de zenuwen en het koord in de baarmoederhals kan veranderen hoe het ruggenmerg functioneert en pijn, stijfheid, gevoelloosheid of zwakte in de nek, armen en benen veroorzaken. Het kan ook uw controle van uw ingewanden en blaas beïnvloeden.

Wat veroorzaakt cervicale spinale stenose?

Cervicale spinale stenose wordt meestal veroorzaakt door leeftijdsgebonden veranderingen in de vorm en grootte van de wervelkolom en is dus het meest voorkomend bij mensen ouder dan 50 jaar. Het verouderingsproces kan een 'uitbuigen van de schijven' veroorzaken Schijven tussen de botten van de wervelkolom buigen verder dan normaal- of een verdikking van weefsels die botten (ligamenten) verbinden. Veroudering kan ook leiden tot vernietiging van weefsels die de botten (kraakbeen) bedekken en overmatige groei van de botten in gewrichten. Deze voorwaarden kunnen de wervelkolom verminderen (spinale stenose).

In zeldzame gevallen wordt de ruggengraat van de geboorte afgenomen vanwege de manier waarop de botten worden gevormd.

Wat zijn de symptomen?

Veel mensen ouder dan 50 jaar hebben een aantal vernedering van de ruggengraat, maar hebben geen symptomen. Cervicale spinale stenose veroorzaakt geen symptomen tenzij het ruggenmerg of zenuwen worden geperst. Symptomen ontwikkelen meestal geleidelijk over een lange periode en kunnen omvatten:

  • Stijfheid, pijn, gevoelloosheid of zwakte in de nek, schouders, armen, handen of benen.
  • Balans- en coördinatieproblemen, zoals shuffling of tripping tijdens het lopen. Cervicale spinale stenose kan verminken als het ruggenmerg beschadigd is.
  • Verlies van darm- of blaasbeheersing (incontinentie).

Hoe wordt cervicale spinale stenose gediagnosticeerd?

Een diagnose van cervicale spinale stenose is meestal gebaseerd op uw geschiedenis van symptomen en een lichamelijke examen. Uw arts zal u vragen of nekbewegingen pijn, gevoelloosheid of zwakte veroorzaken. Als er sprake is van cervicale spinale stenose, zal uw arts beeldvormingstesten van uw nek en rug aanbevelen om de diagnose te bevestigen en te zien wat de vernauwing van de ruggengraat kan veroorzaken. Imaging tests die kunnen worden gebruikt omvatten röntgenfoto's, röntgenfoto's, magnetische resonantiebeelden (MRI) en computertomografie (CT) scans. Uw arts zal de resultaten van tests, waaronder beeldvorming en bloedonderzoeken, gebruiken om andere ziekten te elimineren, zoals multiple sclerose (MS) en vitamine B12-deficiëntie - als de oorzaak van uw symptomen.

Hoe wordt het behandeld?

In milde gevallen van spinale stenose kunnen symptomen meestal met medicijnen worden gecontroleerd om pijn te verlichten, oefenen om kracht en flexibiliteit te handhaven en fysiotherapie. Als uw symptomen ernstig zijn, heb je progressieve zwakte van je spieren, of de foto's van je ruggengraat laten zien dat je ruggenmerg of zenuwen stevig worden geperst. Uw arts zal waarschijnlijk decompressieve chirurgie aanbevelen om de druk te verlichten. Deze operatie kan gedaan worden van de voorkant of de achterkant van de nek. Het houdt in het verwijderen van een deel van de schijf, het bot en / of het weefsel dat op de zenuwwortels kan drukken. Wervels worden vaak chirurgisch samengevoegd (gefuseerd) om de ruggengraat te stabiliseren.

Cervicale spinale stenose kan mogelijk ernstige problemen met het zenuwstelsel veroorzaken, met inbegrip van problemen met darm- of blaaskontrole (incontinentie) en permanent verlies van kracht en gevoel in de armen, handen en benen. Uw arts zal niet wachten op ernstige symptomen van pijn, zwakte en gevoelloosheid voordat u de behandeling overwegen om druk op uw ruggenmerg en zenuwen te verlichten.