Hoe diagnosticeren en behandelen patiënten postpartum depressie

Hoe weet ik of ik postpartum depressie heb?

Ondanks het feit dat postpartum depressie al lang bekend is, vinden veel deskundigen dat het niet goed wordt gediagnosticeerd. Aangezien kennis over postpartumdepressie groeit, zoeken gezondheidszorgaanbieders hun risicofactoren zo vroeg als hun eerste prenatale zorgbezoek. Als een vrouw in gevaar is, kan haar zorgverlener haar stemmingen tijdens de zwangerschap evalueren. Nadat een vrouw geboorte heeft, moet zij en degenen die dichtbij haar zijn, kijken naar tekenen en symptomen van depressie. Haar zorgverlener zou ook moeten zoeken naar dergelijke tekens bij haar zes weken postpartum bezoek.

Als u de symptomen van postpartum depressie ondervindt, zal uw zorgverlener de ernst van uw symptomen evalueren, met inbegrip van vragen of u gedachten heeft aan uzelf of uw baby. Uw zorgverlener zal ook vragen over andere stemmingsgerelateerde symptomen om te bepalen of u aan postpartum depressie of een andere aandoening lijdt, zoals bipolaire stoornis of postpartum psychose. Uw schildklierniveaus kunnen ook worden gecontroleerd om ervoor te zorgen dat het normaal functioneert. Hypothyreoïdie kan dezelfde symptomen veroorzaken als postpartum depressie.

Wat zijn de behandelingen voor postpartum depressie?

Postpartum depressie (PPD) gaat soms binnen drie maanden na het bevallen van zichzelf weg. Maar als het te allen tijde met je normale werking wordt verstoord, of als de blues langer duurt dan twee weken, moet u de behandeling zoeken. Ongeveer 90\% van de vrouwen die postpartum depressie hebben, kunnen succesvol behandeld worden met medicijnen of een combinatie van medicatie en psychotherapie. Deelname aan een ondersteunende groep kan ook behulpzaam zijn. In geval van ernstige postpartum depressie of postpartum psychose, kan hospitalisatie nodig zijn. Soms, als symptomen bijzonder ernstig zijn, kan elektroconvulsieve (ECT) therapie worden gebruikt om ernstige depressies te behandelen met hallucinaties (valse percepties) of delusies (valse overtuigingen) of overweldigende suïcidale gedachten.

Het is best om de behandeling zo spoedig mogelijk te zoeken. Als het laat of niet wordt gedetecteerd, kan de conditie verslechteren. Ook hebben deskundigen vastgesteld dat kinderen door een onbehandelde PPD van een ouder kunnen worden beïnvloed. Zulke kinderen kunnen meer gevoelig zijn voor slaapstoornissen, verminderde cognitieve ontwikkeling, onzekerheid en frequente humeurantrekkingen.

Terwijl u zich herstelt van postpartum depressie, ziet u waarschijnlijk een verbetering van maand tot maand. Wees ervan bewust dat uw symptomen kunnen oplopen voor een menstruatie als gevolg van schommelingen in uw hormonen.

Geneesmiddelen voor postpartum depressie

De eerste stap in de behandeling is het oplossen van onmiddellijke problemen zoals slaap- en eetlustveranderingen. Antidepressiva zijn meestal vrij effectief hiervoor. U en uw arts zal een zorgvuldige beslissing moeten nemen over het gebruik en de keuze van antidepressiva als u borstvoeding geeft. Sommige antidepressiva worden gescheiden in kleine hoeveelheden in moedermelk. Andere medicijnen, zoals lithium, zijn meer controversieel bij borstvoeding als gevolg van bezorgdheid dat ze giftigheid voor de baby kunnen veroorzaken, hoewel er debat is als lithium een ​​echt risico vormt. Praat met uw zorgverlener om te bepalen of de voordelen van antidepressiva therapie het risico hoger zijn dan het risico. Als u een antidepressivum gebruikt, wordt u waarschijnlijk geadviseerd om het tenminste zes maanden per jaar te nemen om een ​​terugval te voorkomen en dan af te knippen of verder te gaan, afhankelijk van uw symptomen en geschiedenis.

Als u ook een vroegere aflevering van postpartum depressie heeft gehad, kan uw zorgverlener u voorstellen dat u preventief medicijn neemt, kort nadat de baby is geboren of tijdens de zwangerschap. De meeste antidepressiva vormen geen belangrijke risico's voor een ontwikkelende foetus, hoewel alle medicijnen potentiële risico's hebben. Sommige antidepressiva, waaronder de selectieve serotonine heropname remmers paxil, zoloft en prozac, zijn zelden geassocieerd met aanhoudende longhypotensie van de pasgeborenen en de cardiale septaldefecten tijdens de laatste helft van de zwangerschap. Oudere rapporten dat sommige tricyclische antidepressiva deformatie van ledematen kunnen veroorzaken, zijn niet bevestigd in grotere, modernere studies.

Veel vrouwen die geboorte hebben willen niet meteen weer zwanger worden. Echter, als u wordt behandeld voor postpartum depressie, kunt u een andere anticonceptiemethode kiezen dan pillen die pijn hebben op de preventie, die soms de symptomen van depressie kunnen verergeren. Praat met uw zorgverlener om te bepalen welke anticonceptie methode het beste voor u is.

Psychotherapie en postpartum depressie

Psychotherapie, of gesprekstherapie, wordt vaak voorgeschreven alleen of met antidepressiva om PPD te behandelen. Uw zorgverlener kan u verwijzen naar een gekwalificeerde psychotherapeut die gespecialiseerd is in de behandeling van postpartum depressie. Een therapeut kan emotionele ondersteuning geven en u helpen om uw gevoelens te begrijpen en realistische doelen te ontwikkelen, die kritiek zijn op het overwinnen van postpartum depressie.

Ondersteuningsgroepen voor postpartum depressie

Ondersteuningsgroepen kunnen heel handig zijn als u PPD ervaart. Zij kunnen nuttige informatie en ideeën verstrekken over hoe u beter kunt voldoen aan de dagelijkse stress.

Wonen met postpartum depressie

Terwijl u zich terugvindt van postpartum depressie, probeer u zelf tijd te nemen. Ga elke dag uit het huis, ook al is het gewoon een wandeling om het blok. Bereik jezelf uit voor ondersteunende familie en vrienden voor zowel emotionele als huishoudelijke hulp. Probeer niet alles zelf te doen. Overweeg je om bij een nieuwe moedersondersteuningsgroep aan te gaan of een in je omgeving te starten.

Oefening en postpartum depressie

Oefening kan helpen om je geesten op te heffen. Als u eenmaal fysiek bent geboekt om te bevallen, probeer elke dag wat lichaamsbeweging te krijgen. Een studie heeft aangetoond dat krachtige lichaamsbeweging na herstel van de bevalling in verband staat met een verhoogd gevoel van welzijn. Uw zorgverlener kan u helpen bij het plannen van een oefening Programma dat geschikt is voor u.