Perifere neuropathie - symptomen, typen en oorzaken van perifere neuropathie - van WHTT

Wat is perifere neuropathie?

De naam van de conditie vertelt u wat het is:

Perifere: verder dan (in dit geval, buiten de hersenen en het ruggenmerg.)
Neuro-: verwant aan de zenuwen
-Pathy: ziekte

Perifere neuropathie verwijst naar de aandoeningen die ontstaan ​​wanneer zenuwen die boodschappen naar en van de hersenen en ruggenmerg dragen van en naar de rest van het lichaam beschadigd of ziek zijn.

De perifere zenuwen vormen een ingewikkeld netwerk dat de hersenen en het ruggenmerg verbindt met de spieren, de huid en de inwendige organen. Perifere zenuwen komen uit het ruggenmerg en worden langs de lijnen in het lichaam genaamd dermatomes geregeld. Normaal gesproken schade aan een zenuw zal een of meer dermatomen beïnvloeden, die op specifieke gebieden van het lichaam kunnen worden gevolgd. Schade aan deze zenuwen onderbreekt de communicatie tussen de hersenen en andere delen van het lichaam en kan de spierbeweging verminderen, normale sensatie in de armen en benen voorkomen en pijn veroorzaken.

Soorten perifere neuropathie

Er zijn verschillende soorten perifere neuropathieën die afkomstig zijn uit een verscheidenheid aan oorzaken. Ze variëren van carpaltunnelsyndroom (een traumatisch letsel dat vaak voorkomt na chronisch herhalend gebruik van de handen en polsen, zoals bij computergebruik) bij zenuwschade in verband met diabetes.

Als een groep zijn perifere neuropathieën vaak voorkomend, vooral bij mensen ouder dan 55 jaar. Alles samen treffen de voorwaarden 3 tot 4\% van de mensen in deze groep.

Neuropathieën worden typisch ingedeeld naargelang de problemen die ze veroorzaken of wat er aan de basis ligt van de schade. Er zijn ook termen die uitdrukken hoe uitgebreid de zenuwen zijn beschadigd.

Mononeuropathie

Schade aan een enkele perifere zenuw heet mononeuropathie. Lichamelijk letsel of trauma zoals bij een ongeluk is de meest voorkomende oorzaak. Langdurige druk op een zenuw, veroorzaakt door langdurige situaties (zoals in een rolstoel of in bed liggen), of doorlopende, herhalende bewegingen, kan een mononeuropathie veroorzaken.

Carpale tunnel syndroom is een algemeen type mononeuropathie. Het heet een overuse stammeel letsel, die optreedt wanneer de zenuw die door de pols reist gecomprimeerd. Mensen die wier werk herhaalde bewegingen met de pols nodig hebben (zoals montagelijnwerkers, fysieke arbeiders en degenen die computerborden langdurig gebruiken) hebben meer risico.

De schade aan de zenuw kan leiden tot gevoelloosheid, tintelingen, ongebruikelijke sensaties en pijn in de eerste drie vingers aan de duimzijde van de hand. De persoon kan 's nachts wakker worden met gevoelloosheid in hun hand of ontdekken dat wanneer ze activiteiten uitvoeren zoals het gebruik van een föhn, de gevoelloosheid meer opmerkelijk is. In de tijd kunnen de gewrichten van de carpale tunnel de spieren in de hand verzwakken. U kunt ook pijn, tinteling of brand in uw arm en schouder voelen.

Hier zijn voorbeelden van andere mononeuropathieën die zwakte kunnen veroorzaken in de aangetaste delen van het lichaam, zoals handen en voeten:

  • Ulven zenuwverlamming treedt op wanneer de zenuw die dicht bij het oppervlak van de huid bij de elleboog komt, beschadigd raakt. De gevoelloosheid wordt genoteerd in het vierde en vijfde cijfer van de hand.
  • Radiale zenuwverlamming wordt veroorzaakt door letsel aan de zenuw die langs de onderkant van de bovenarm loopt en kan optreden bij fracturen van het humerusbeen in het bovenste gedeelte van de arm.
  • Peroneale zenuwverlamming resulteert wanneer de zenuw bovenaan het kalf aan de buitenkant van de knie wordt samengeperst. Dit leidt tot een aandoening die 'voetdruppel' genoemd wordt, waarbij het moeilijk wordt om de voet op te tillen.

Neuropathie kan zenuwen beïnvloeden die spierbeweging (motorische zenuwen) regelen en die sensaties zoals kou of pijn (zintuiglijke zenuwen) detecteren. In sommige gevallen kan het interne organen beïnvloeden, zoals het hart, bloedvaten, blaas of darmen. Neuropathie die interne organen beïnvloedt, heet autonome neuropathie. Deze zeldzame aandoening kan leiden tot lage bloeddruk of problemen met zweten.

Polynuropathie

Polyneuropathie staat voor het grootste aantal perifere neuropathie gevallen. Het komt voor wanneer meerdere perifere zenuwen door het lichaam storen op hetzelfde moment. Polyneuropathie kan een grote verscheidenheid aan oorzaken hebben, waaronder blootstelling aan bepaalde toxinen, zoals bij alcoholgebruik, slechte voeding (vooral vitamine B-deficiëntie) en complicaties van ziekten zoals kanker of nierfalen.

Een van de meest voorkomende vormen van chronische polyneuropathie is diabetische neuropathie, een aandoening die voorkomt bij mensen met diabetes. Het is ernstiger bij mensen met slecht gecontroleerde bloedsuikerspiegel. Hoewel minder vaak, kan diabetes ook een mononeuropathie veroorzaken.

De meest voorkomende symptomen van polyneuropathie zijn:

  • Tingling
  • Numbness
  • Verlies van sensatie in de armen en benen
  • Een brandend gevoel in de voeten of handen

Omdat mensen met chronische polyneuropathie vaak hun vermogen verliezen om temperatuur en pijn te voelen, kunnen ze zich verbranden en open zweren veroorzaken als gevolg van letsel of langdurige druk. Als de zenuwen die de organen aanbrengen, betrokken zijn, kan diarree of obstipatie resulteren, evenals verlies van darm- of blaasbeheersing. Seksuele disfunctie en abnormale lage bloeddruk kunnen ook optreden.

Een van de ernstigste polyneuropathieën is guillain-barre syndroom, een zeldzame ziekte die plotseling optreedt wanneer het immuunsysteem van het lichaam de zenuwen in het lichaam aanraakt, net als ze het ruggenmerg verlaten. Symptomen lijken snel te verschijnen en verslechteren snel, Soms leiden tot verlamming. Vroege symptomen omvatten zwakte en tintelingen die uiteindelijk in de armen kunnen verspreiden. Bloeddrukproblemen, hartritmeproblemen en ademhalingsproblemen kunnen optreden in de ernstiger gevallen. Ondanks de ernst van de ziekte, herstelcijfers Zijn goed als patiënten vroegtijdig behandelen.

Chronische inflammatoire demyeliniserende polyneuropathie is een chronische vorm van guillian-barre waar de symptomen gedurende maanden en zelfs jaren blijven. Vroege diagnose en behandeling is cruciaal voor CIDP patiënten, waarvan 30\% uiteindelijk aan een rolstoel beperkt blijft.

Wat veroorzaakt perifere neuropathie?

Er zijn veel factoren die perifere neuropathieën kunnen veroorzaken, dus het is vaak moeilijk om de oorsprong te bepalen. Neuropathieën vinden plaats via een van de drie methoden:

  • Verworven neuropathieën worden veroorzaakt door omgevingsfactoren zoals toxines, trauma, ziekte of infectie. Bekende oorzaken van verworven neuropathieën omvatten:
  • Diabetes
  • Verschillende zeldzame erfelijke ziekten
  • alcoholisme
  • Slechte voeding of vitamine tekort
  • Bepaalde vormen van kanker en chemotherapie gebruikt om ze te behandelen
  • Voorwaarden waar nieren onjuist worden aangevallen door het eigen immuunsysteem van het lichaam of beschadigd raken door een overdreven respons op letsel
  • Bepaalde medicijnen
  • Nier- of schildklierziekte
  • Infecties zoals lymesziekte, gordelroos of aids
  • Erfelijke neuropathieën zijn niet zo gebruikelijk. Erfelijke neuropathieën zijn ziekten van de perifere zenuwen die genetisch geslaagd zijn van ouder tot kind. Het meest voorkomende hiervan is Charcot-Marie-Tandziekte type 1. Het wordt gekenmerkt door zwakte in de benen en, in mindere mate, de armen - symptomen die gewoonlijk verschijnen tussen de middelbare leeftijd en de leeftijd 30. Deze ziekte is veroorzaakt Door degeneratie van de isolatie die normaal gesproken de zenuwen omringt en hen helpt de elektrische impulsen te verrichten die nodig zijn om de spierbeweging te activeren.
  • Idiopathische neuropathieën zijn van een onbekende oorzaak. Zo'n eenderde van alle neuropathieën worden op deze manier ingedeeld.