Wat is de ziekte van Meniere?

De ziekte van Ménière is een innerlijke oorconditie die vertigo kan veroorzaken, een specifiek type duizeligheid waarin u zich voelt alsof u spint.

Het kan ook in je oor tinnitus veroorzaken, gehoorverlies dat komt en gaat, en een gevoel van volheid of druk in je oor. Meestal is er maar één oor aangetast. Het gehoorverlies kan uiteindelijk permanent zijn.

De stoornis heet een Franse arts, voorspoedig Ménière, die in de jaren zestig voorstelde dat de symptomen uit het binnenoor kwamen en niet de hersenen, zoals de meeste mensen geloofden.

Wat veroorzaakt Ménière's?

Artsen denken dat ze begrijpen hoe de symptomen van Ménière ontwikkelen.

Vloeistof bouwt zich op in een deel van je innerlijke oor, dat het labyrint heet, met structuren die helpen bij het horen en evenwichten. De extra vloeistof beïnvloedt de signalen die je hersenen ontvangt, waardoor vertigo en gehoorproblemen veroorzaken.

Waarom mensen Ménière krijgen is niet duidelijk. Onderzoekers hebben verschillende theorieën over wat de vloeistof in het binnenoor kan beïnvloeden, alhoewel:

  • Slechte drainage (door blokkeer of een abnormale structuur in je oor)
  • Auto-immuunrespons (wanneer het lichaam van uw lichaam verdrietigt en aanvallen gezonde cellen)
  • allergische reactie
  • virale infectie
  • Geërfde neiging
  • Blow to the head
  • migraine hoofdpijn

Het is mogelijk dat een combinatie van problemen samen komt om Ménière's te veroorzaken.

Symptomen

Ménière's is een progressieve ziekte, waardoor het in de loop van de tijd erger wordt. Het kan langzaam beginnen met het voorkomen van gehoorverlies. Vertigo kan later ontwikkelen.

Samen met de belangrijkste symptomen kunnen sommige mensen hebben:

  • angst
  • Wazig zicht
  • Misselijkheid of diarree
  • Beven
  • Koud zweet en snelle puls

Aanvalle is zo kort als 20 minuten of laat zo lang als 24 uur. Je kan in een week meerdere keren, of misschien komen ze maanden of zelfs jaren uit elkaar. Daarna kunt u moe voelen en u moet rusten.

Naarmate uw Ménière vordert, kunnen uw symptomen veranderen. Uw gehoorverlies en tinnitus kunnen constant worden. Je zou altijd kunnen worstelen met balans- en visieproblemen in plaats van af en toe aan boord van vertigo.

diagnose

U en uw arts zullen over uw symptomen en medische geschiedenis praten. Een reeks diagnostische tests kan uw balans en gehoor controleren. Deze kunnen omvatten:

  • Audiometrische examen: dit vindt een gehoorverlies in het aangetaste oor. Het kan een test bevatten om je vermogen te beoordelen om het verschil tussen woorden als 'fit' en 'sit' te vertellen. Dat heet spraakdiscriminatie.
  • Electronystagmogram: een ENG evalueert uw saldo. Je wordt in een verduisterde kamer geplaatst en je oogbewegingen gemeten als koel en warm lucht blaast door je gehoorgang.
  • Elektrocochleografie: dit meet vloeistofdruk in je binnenoor.
  • Extra beeldvormingstesten: Een MRI- of CT-scan kan worden besteld om de mogelijkheid uit te sluiten dat iets anders dan Ménière's uw symptomen heeft veroorzaakt.

Behandelingen

Drugbehandeling gaat om het verminderen van zowel uw vertigo als de vloeistof in je oor. Medicatie voor bewegingsziekte kan helpen met uw vertigo, en een anti-misselijkheid kan de braken verminderen als dat een bijwerking is van je duizeligheid.

Andere mogelijke behandelingen zijn:

  • Diuretica: om vloeistof in je oor te verminderen, kan je arts een diuretisch medicijn voorschrijven dat je lichaam niet tegenhoudt om vloeistoffen vast te houden. Als u een diureticum neemt, zal uw arts u waarschijnlijk ook vragen om de hoeveelheid zout in uw dieet te verminderen.
  • Steroïden: Als uw arts denkt dat u een onderliggende immuunsysteemprobleem hebt, kunt u ook een korte cursus van steroïden nemen.
  • Therapie of gehoorapparaat: naast medicijnen, kunt u proberen om therapie gericht te helpen bij het oplossen van evenwicht. Een gehoorapparaat kan uw aangetaste oor verbeteren.
  • Meniett-apparaat: Een andere aanpak gebruikt dit apparaat om druk uit te oefenen op uw gehoorgang via een buis. Dit verbetert hoe vloeistof door je oor beweegt. U kunt deze behandelingen thuis doen.
  • Injecties: deze gaan direct in je oor en kunnen je vertigo vergemakkelijken. Uw artsen kunnen kiezen voor een antibiotica genaamd gentamicine (gentak, garamycin), dat giftig is voor uw binnenoor. Het vermindert de functie van het aangetaste oor, zodat uw 'goed' oor uw saldo overneemt. Deze procedure is gedaan in een kantoor van een arts, waar u iets krijgt om de pijn voor de injectie te verteren. Of uw arts kan ervoor kiezen om een ​​steroïde te injecteren.

Chirurgie

Een paar patiënten reageren niet op een van deze behandelingen en hebben een operatie nodig. Als je in die minderheid bent, heb je een paar procedures om uit te kiezen. Ze omvatten:

  • Endolymphatic sac shunt operatie: Het gedeelte van je oor dat verantwoordelijk is voor het opnieuw absorberen van vloeistof wordt geopend en gedreineerd. Je krijgt anesthesie, zodat je niet wakker bent of pijn krijgt tijdens de operatie. Je zal waarschijnlijk de nacht doorbrengen in het ziekenhuis.
  • Vestibulaire zenuwsnede: Een neurochirurg doet deze procedure, en u heeft een langer ziekenhuisverblijf nodig, tot 5 dagen. De chirurg zal de zenuw die signalen over het evenwicht naar de hersenen verstuurt, vernietigen om de berichten die je vertigo veroorzaken te stoppen.
  • Cochleosacculotomie: dit is een andere procedure gericht op het afvoeren van vloeistof. Je krijgt iets om pijn te verdoven, en het duurt ongeveer 30 minuten. Het kan wel gehoorverlies veroorzaken.
  • Labyrinthectomy: Uw chirurg vernietigt de delen van het oor dat de controle balans. Je bent niet wakker tijdens deze procedure, en je blijft een paar dagen in het ziekenhuis. Daarna heb je gehoorverlies, dus het is voor mensen die echt slechte vertigo hebben en al niet goed horen.

Wat kan ik thuis doen?

Het is niet duidelijk dat u alles kan doen om de ziekte van Ménière te voorkomen. Er zijn echter veel dingen die u kunt helpen bij het beheren van uw symptomen.

Naast het eten van een laagzout dieet, wilt u misschien alcohol en cafeïne afnemen. Sommige mensen denken dat dergelijke dieetveranderingen de effecten van de ziekte verminderen.

Sommige mensen met Ménière vinden dat bepaalde dingen aanvallen veroorzaken. Die kunnen omvatten:

  • Stress
  • Overwerk
  • vermoeidheid
  • Scherpe veranderingen in het weer, met name luchtdruk
  • Onderliggende ziekte

U kunt stappen ondernemen om uw triggers te identificeren en te vermijden en om stress in uw leven te verminderen.

Wanneer een dokter bellen

Als u duizelig bent, moet u tegelijkertijd zitten of liggen. Vermijd elk type beweging die uw vertigo erger kan maken. Probeer niet te rijden.

Als u denkt dat u symptomen heeft, bel uw arts voor een afspraak. Het is moeilijk om de verloop van de ziekte te voorspellen, en je moet niet aannemen dat het beter op zichzelf wordt.