Oncotype DX test voor borstkanker

Als u bent gediagnosticeerd met borstkanker, kan uw arts de oncotype DX aanraden. Afhankelijk van het type kanker dat u heeft, kan de test de dokters vertellen of het waarschijnlijk op een bepaald moment terugkomt.

Dat helpt bij het kiezen van de beste behandeling vanaf het begin. Het is vaak een van de beslissende factoren over of u chemotherapie hebt.

De test vereist geen verdere procedures voor u. Het gebruikt weefsel tijdens de eerste biopsie of operatie. Het meet de borstkankergenen. (U hoort misschien een 21-gen handtekening te noemen.) Uw arts kan de test voorstellen als u:

  • Stage I of II invasieve borstkanker
  • Oestrogeen-receptor-positieve (genaamd ER +) kanker, wat betekent dat de ziektecellen groeien als reactie op het hormoon oestrogeen
  • Kanker die niet in de lymfeklieren ligt

Het kan ook zijn dat u recentelijk bent gediagnosticeerd met ductaal carcinoom in situ (DCIS). Het kan helpen bij het beslissen of u stralingsbehandelingen heeft.

Hogere score betekent een hoger risico

De test kijkt naar 21 verschillende genen binnen de cellen van een tumormonster. Bepaalde patronen suggereren een meer agressieve kanker die waarschijnlijk terugkomt na de behandeling. De testresultaten tonen een score tussen 0 en 100.

Als u geen DCIS hebt, is de score als volgt:

Een score van 17 of kleiner betekent dat u een lage kans hebt op het terugkeren van kanker als u een hormoonbehandeling krijgt. Met deze score heeft u waarschijnlijk geen chemotherapie nodig om te voorkomen dat de ziekte terugkomt.

Een score tussen 18 en 31 betekent dat u een gemiddeld risico heeft op kanker terugkeren. Chemotherapie kan sommige vrouwen in dit assortiment helpen.

Een score groter dan 31 betekent dat u een hoger risico heeft op het terugkomen van de ziekte. Voor vrouwen in dit assortiment, zullen waarschijnlijk zowel chemotherapie als hormoontherapie worden aanbevolen.

Als u met DCIS is gediagnosticeerd, worden de resultaten een genoemd DCIS score , en de nummers zijn anders:

Een score van 38 of lager betekent dat u een kans heeft op kanker terugkeren, en de risico's van bestralingsbehandelingen zwaarder dan alle voordelen voor u.

Een score tussen 39-54 betekent dat u op medio risico loopt en het is onduidelijk of straling zal helpen.

Een score groter dan 54 betekent dat je het risico op kanker terugkomt. Je zal waarschijnlijk het meest profiteren van radiotherapie.

Een factor in veel

De resultaten van uw testen alleen zijn niet genoeg om uw behandeling te bepalen. Uw arts zal ook rekening houden met de tumorgrootte en de graad, het aantal hormoonreceptoren in uw kanker en uw leeftijd alvorens een behandelingsplan aan te bevelen.

Een grote studie genaamd de TAILOrx trial is aan de gang met vrouwen die een middelste scorebord hebben. Onderzoekers willen meer precieze informatie over welke soorten borstkanker chemo nodig heeft om hen te stoppen om terug te komen en welke kankers niet doen.

Andere genentests

Andere genoomonderzoeken tonen belofte om vroegtijdige borstkanker te behandelen, maar meer onderzoek is nodig.

Mammaprint kijkt naar 70 verschillende genen binnen de cellen van een borsttumor en helpt bij te voorspellen of kanker waarschijnlijk over de borst verspreidt. Deze test kan gebruikt worden voor tumoren die ER + of ER zijn.

De Mammostrat test meet vijf genen om het risico op vroegtijdige hormoon receptor-positieve ziekte terug te vinden.

De Prosigna -assay kijkt naar de vroegtijdige hormoon receptor-positieve ziekte bij postmenopauzale vrouwen (met maximaal drie positieve lymfeklieren). Het analyseert 58 genen en berekent het risico dat kanker ergens anders in het lichaam komt binnen 10 jaar na de diagnose na hormoontherapie.