Ongewone kanker van de jeugd (PDQ®): behandeling - patiënteninformatie [NCI] -uniforme kanker van de buik

Kanker van de bijniercortex

Er zijn twee bijnieren. De adrenale klieren zijn klein en vormig als een driehoek. Één adrenale klier zit boven op elke nier. Elke bijnier heeft twee delen. De buitenste laag van de bijnier is de bijniercortex. Het middelpunt van de bijnier is de adrenale medulla. Kanker van de bijniercortex heet ook adrenocortisch carcinoom.

Kinderkanker bij de bijnier komt meest voor bij patiënten jonger dan 6 jaar of tienerjaren, en vaker bij vrouwen.

De adrenale cortex maakt belangrijke hormonen die het volgende doen:

  • Balans het water en het zout in het lichaam.
  • Houd de bloeddruk normaal.
  • Help het lichaam het gebruik van eiwitten, vet en koolhydraten te controleren.
  • Omdat het lichaam mannelijke of vrouwelijke kenmerken heeft.

Risicofactoren, tekenen en symptomen, en diagnostische en staging tests

Het risico op kanker van de bijniercortex wordt verhoogd door een van de volgende syndromen te hebben:

  • Li-fraumeni syndroom.
  • Beckwith-wiedemann syndroom.
  • Hemihypertrofie.

Een tumor van de bijniercortex kan functioneren (maakt meer hormonen dan normaal) of niet functioneert (maakt geen hormonen). De hormonen die door functionerende tumoren worden gemaakt, kunnen bepaalde tekenen of symptomen van ziekte veroorzaken en deze zijn afhankelijk van het type hormoon dat door de tumor wordt gemaakt. Bijvoorbeeld, extra androgeenhormoon kan ervoor zorgen dat zowel mannelijke als vrouwelijke kinderen mannelijke eigenschappen ontwikkelen, zoals lichaamshaar of een diepe stem, groeien sneller en acne. Extra oestrogeen hormoon kan de groei van borstweefsel in mannelijke kinderen veroorzaken. (Zie de PDQ samenvatting bij volwassen adrenocorticale carcinoombehandeling voor meer informatie over de tekenen en symptomen van kanker van de bijniercortex.)

De tests en procedures die worden gebruikt voor het diagnosticeren en stadium van adrenocorticumcarcinoom, zijn afhankelijk van de symptomen van de patiënt. Zij kunnen onder meer omvatten:

  • Fysiek examen en geschiedenis.
  • Bloedchemie studies.
  • CT-scan.
  • MR.
  • PET scan.
  • Biopsie.

Zie de algemene informatie sectie voor een beschrijving van deze tests en procedures.

Andere tests die gebruikt worden om kanker van de bijniercortex te diagnosticeren, omvatten het volgende:

  • 24 uur urine test : Een test waarbij urine 24 uur verzameld wordt om de hoeveelheden cortisol of 17-ketosteroïden te meten. Een hogere dan normale hoeveelheid van deze stoffen in de urine kan een teken zijn van ziekte in de bijniercortex.
  • Dexamethasononderdrukkingstest met lage dosis : Een test waarbij een of meer kleine doses dexamethason worden gegeven. Het niveau van cortisol wordt gecontroleerd uit een bloedmonster of urine die gedurende drie dagen verzameld wordt. Deze test is gedaan om te controleren of de bijnier te veel cortisol maakt.
  • Dexamethasononderdrukkingstest met hoge dosis : Een test waarbij een of meer hoge doses dexamethason worden gegeven. Het niveau van cortisol wordt gecontroleerd uit een bloedmonster of urine die gedurende drie dagen verzameld wordt. Deze test is gedaan om te controleren of de bijnier te kort cortisol maakt of als de hypofyse de adrenale klieren vertelt om teveel cortisol te maken.
  • Bloedonderzoeken : tests om de niveaus van testosteron of oestrogeen in het bloed te meten. Een hoger dan normaal aantal van deze hormonen die een teken kunnen zijn van adrenocortisch carcinoom.
  • Bijnier angiografie : Een procedure om de bloedvaten en de bloedstroom in de buurt van de bijnier te bekijken. Een contrastverf wordt geïnjecteerd in de bijnieraders. Naarmate de kleurstof door het bloedvat beweegt, worden er een reeks röntgenfoto's genomen om te zien of er arteries zijn geblokkeerd.
  • Bijniervenografie : Een procedure om de adrenale aderen te zien en de bloedstroom in de buurt van de bijnieren. Een contrastverf wordt geïnjecteerd in een adrenale ader. Naarmate de contrastverf door de ader beweegt, worden er een reeks röntgenfoto's genomen om te zien of er venen zijn geblokkeerd. Een katheter (zeer dunne buis) kan in de ader worden ingebracht om een ​​bloedmonster te nemen, dat wordt gecontroleerd op abnormale hormoonniveaus.

Prognose

De prognose (kans op herstel) is goed voor patiënten met kleine tumoren die volledig door operatie zijn verwijderd. De kanker is moeilijker te behandelen wanneer de tumor groot is of wanneer de kanker zich verspreid heeft naar andere delen van het lichaam toen het werd gediagnosticeerd. Deze tumoren kunnen zich verspreiden naar de nieren, longen, botten en hersenen.

Behandeling

Behandeling van kanker van de bijnier bij kinderen kan het volgende omvatten:

  • Chirurgie met of zonder chemotherapie.
  • Een tweede operatie voor tumoren die terugkomen en voor tumoren die zich verspreiden naar andere delen van het lichaam.

Zie de PDQ samenvatting bij adrenocortische carcinoombehandeling voor volwassenen voor meer informatie.

Maagkanker (maagkanker)

Maagkanker is een ziekte waarin maligne (kanker) cellen in de voering van de maag vormen. De maag is een J-vormig orgaan in de bovenbuik. Het maakt deel uit van het spijsverteringsstelsel, dat voedingsstoffen (vitamines, mineralen, koolhydraten, vetten, eiwitten en water) in voedingsmiddelen verwerkt en helpt afvalmateriaal uit het lichaam te vervoeren. Voedsel beweegt van de keel naar de maag door een holle, gespierde buis genaamd de slokdarm. Na het verlaten van de maag, gaat deels verteerde voedsel door in de dunne darm en dan in de dikke darm.


De slokdarm en de maag maken deel uit van het bovenste maag- en darmstelsel.

Het risico op maagkanker wordt verhoogd door een infectie te hebben met helicobacter pylori (H.pylori) bacterie, die in de maag voorkomt.

Tekens en symptomen

Veel patiënten hebben bloedarmoede (een lager dan normaal aantal rode bloedcellen), maar hebben geen tekenen of symptomen voordat de kanker zich verspreidt. Maagkanker kan een van de volgende tekenen en symptomen veroorzaken. Raadpleeg uw arts als uw kind een van de volgende kenmerken heeft:

  • Maagpijn.
  • Verlies van eetlust.
  • Gewichtsverlies zonder bekende reden.
  • Misselijkheid.
  • Braken.
  • Constipatie of diarree.
  • Zwakte.

Andere aandoeningen die geen maagkanker hebben, kunnen dezelfde symptomen veroorzaken.

Diagnostische en instaponderzoeken

Tests om te diagnosticeren en stadium maagkanker kunnen het volgende omvatten:

  • Fysisch examen en geschiedenis.
  • Röntgenstraal van de buik.
  • Bloedchemie studies.
  • CT-scan.
  • Biopsie.

Zie de algemene informatie sectie voor een beschrijving van deze tests en procedures.

Andere tests die gebruikt worden om maagkanker te diagnosticeren, omvatten het volgende:

  • Boven-endoscopie : Een procedure om in de slokdarm, maag en duodenum (eerste deel van de dunne darm) te kijken om te kijken naar abnormale gebieden. Een endoscoop wordt door de mond en in de keel in de slokdarm geleid. Een endoscoop is een dun, buisachtig instrument met een licht en een lens voor het bekijken. Het kan ook een hulpmiddel hebben om weefsel- of lymfeklierenmonsters te verwijderen, die onder een microscoop worden gecontroleerd voor tekenen van ziekte.
  • Barium slikken : Een reeks röntgenstralen van de slokdarm en de maag. De patiënt drinkt een vloeistof die barium bevat (een zilverkleurige metaalverbinding). De vloeistof bekleedt de slokdarm en de maag, en röntgenstralen worden genomen. Deze procedure heet ook een hogere GI-serie.
  • Volledige bloedcijfer (CBC) : een procedure waarbij een bloedmonster wordt getekend en gecontroleerd op het volgende:
    • Het aantal rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes.
    • De hoeveelheid hemoglobine (het eiwit dat zuurstof draagt) in de rode bloedcellen.
    • Het deel van het bloedmonster dat bestaat uit rode bloedcellen.

Prognose

Prognose (kans op herstel) hangt af of de kanker zich verspreid heeft op het moment van diagnose.

Behandeling

Behandeling van maagkanker bij kinderen kan het volgende omvatten:

  • Chirurgie om de kanker en wat gezond weefsel om het te verwijderen.
  • Chirurgie om zoveel mogelijk kanker te verwijderen, gevolgd door radiotherapie en / of chemotherapie.

Raadpleeg de PDQ samenvatting bij de behandeling van volwassen maagkanker voor meer informatie.

alvleesklierkanker

Pancreaskanker is een ziekte waarin maligne (kanker) cellen in de weefsels van de alvleesklier vormen. De pancreas is een peervormige klier ongeveer 6 centimeter lang. Het brede uiteinde van de alvleesklier heet het hoofd, de middelste sectie heet het lichaam, en het smalle einde heet de staart. Veel verschillende soorten tumoren kunnen zich vormen in de alvleesklier. Sommige tumoren zijn goedaardig (geen kanker).


Anatomie van de alvleesklier. De alvleesklier heeft drie gebieden: hoofd, lichaam en staart. Het wordt gevonden in de buik in de buurt van de maag, darm en andere organen.

De pancreas heeft twee hoofdopdrachten in het lichaam:

  • Om sappen te maken die helpen om voedsel te verteren (afgebroken). Deze sappen worden afgescheiden in de dunne darm.
  • Om hormonen te maken die het suiker- en zoutgehalte in het bloed helpen controleren. Deze hormonen worden afgescheiden in de bloedbaan.

Het risico op alvleesklierkanker wordt verhoogd door het hebben van beckwith-wiedemann syndroom of cushing syndroom.

Tekens en symptomen

De meeste alvleesklier tumoren scheiden geen hormonen en er zijn geen tekenen of symptomen van ziekte. Dit maakt het vroegtijdig moeilijk om alvleesklierkanker te diagnosticeren.

Pancreas tumoren die hormonen afscheiden kunnen tekenen en symptomen veroorzaken. De tekenen en symptomen zijn afhankelijk van het type hormoon dat wordt gemaakt.

Als de tumor insuline afscheidt, kunnen tekenen en symptomen zich voordoen, onder meer: ​​

  • Zwakte.
  • Zeer moe voelen.
  • lage bloedsuikerspiegel. Dit kan wazig zicht, hoofdpijn en lichtgevoeligheid veroorzaken, moe, zwak, wankelend, zenuwachtig, prikkelbaar, zweetig, verward of hongerig zijn.
  • Coma.

Andere symptomen en symptomen die worden veroorzaakt door tumoren die hormonen maken, omvatten het volgende:

  • Waterige diarree.
  • Abnormale natrium (zout) niveau in het bloed: met een laag natriumgehalte kan verwarring, slaperigheid, spierzwakte en aanval veroorzaken. Een hoog natriumgehalte kan zwakte, vermoeidheid, verwarring, verlamming, coma en aanval veroorzaken.
  • Een klont in de buik.
  • Gewichtsverlies zonder onbekende reden
  • Pijn in de buik.

Als kanker zich in het hoofd van de alvleesklier bevindt, kan de galweg of bloedstroom naar de maag geblokkeerd worden en kunnen de volgende tekenen optreden:

  • Geelzucht (vergeling van de huid en de ogen van de ogen).
  • Bloed in de ontlasting of braken.

Controleer met uw arts als u een van deze problemen in uw kind ziet. Andere aandoeningen die geen buikvlieskanker hebben, kunnen dezelfde symptomen veroorzaken.

Diagnostische en instaponderzoeken

Tests voor de diagnose en stadium van alvleesklierkanker kunnen het volgende omvatten:

  • Fysisch examen en geschiedenis.
  • Röntgenstraal van de borst.
  • CT-scan.
  • MR.
  • PET scan.
  • Biopsie.

Zie de algemene informatie sectie voor een beschrijving van deze tests en procedures.

Andere tests die worden gebruikt voor de diagnose van alvleesklierkanker omvatten het volgende:

  • Endoscopische echografie (EUS) : Een procedure waarbij een endoscoop in het lichaam wordt geplaatst, meestal door de mond of de rectum. Een endoscoop is een dun, buisachtig instrument met een licht en een lens voor het bekijken. Een sonde aan het einde van de endoscoop wordt gebruikt om hoge energie geluidsgolven (echografie) uit interne weefsels of organen te stuiten en echo's te maken. De echo's vormen een beeld van lichaamsweefsel, genaamd een sonogram. Deze procedure heet ook endosonografie.
  • Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP) : Een procedure die gebruikt wordt om de buizen te röntgen die gal van de lever naar de galblaas en van de galblaas naar de dunne darm dragen. Soms kan alvleesklierkanker deze kanalen verkleinen en blokkeren of vertragen de stroom van gal, waardoor geelzucht wordt veroorzaakt. Een endoscoop (een dunne, verlichte buis) wordt door de mond, slokdarm en maag doorgevoerd in het eerste deel van de dunne darm. Een katheter (een kleinere buis) wordt dan door de endoscoop in de pancreaskanalen ingebracht. Een kleurstof wordt door de katheter in de kanalen geïnjecteerd en een röntgenfoto wordt genomen. Als de buizen door een tumor worden geblokkeerd, kan een fijne buis in de buis worden ingebracht om hem te ontgrendelen. Deze buis, een stent genoemd, kan op zijn plaats blijven om de buis open te houden. Weefselmonsters kunnen ook worden genomen en gecontroleerd onder een microscoop voor tekenen voor kanker.
  • Percutane transhepatische cholangiografie (PTC) : Een procedure om de lever en galwegen te röntgen. Een dunne naald wordt door de huid onder de ribben en in de lever ingebracht. Kleurstof wordt ingespoten in de lever of galwegen en een röntgenfoto wordt genomen. Als er een blokkering wordt gevonden, is er soms een dunne, buigzame buis genaamd een stent, in de lever achtergelaten om gal in de dunne darm of een verzamelkoffer buiten het lichaam te verwijderen. Deze test is alleen gedaan als ERCP niet kan worden uitgevoerd.
  • Laparoscopie : Een chirurgische procedure om naar de organen in de buik te kijken om na te gaan op tekenen van ziekte. In de wand van de buik worden kleine insnijdingen (snijpunten) gemaakt en in een van de insnijdingen wordt een laparoscoop (een dunne, verlichte buis) ingebracht. Andere instrumenten kunnen door dezelfde of andere insnijdingen worden ingevoegd om procedures uit te voeren zoals het verwijderen van organen of het nemen van weefselmonsters die onder een microscoop moeten worden gecontroleerd op tekens van ziekte.
  • Laparotomie : Een chirurgische procedure waarbij een insnijding in de wand van de buik wordt gemaakt om de binnenkant van de buik te controleren voor tekenen van ziekte. De grootte van de incisie hangt af van de reden waarom de laparotomie wordt gedaan. Soms worden organen verwijderd of worden weefselmonsters genomen en gecontroleerd onder een microscoop voor tekenen van ziekte.

Behandeling

Behandeling voor kinderen met alvleesklierkanker kan het volgende omvatten:

  • Chirurgie om geheel of gedeeltelijk de buikpijn en een deel van de dunne darm te verwijderen.
  • Chemotherapie.

Raadpleeg de PDQ samenvatting bij de behandeling van volwassen alvleesklierkanker voor meer informatie.

Colorectale kanker

Colorectale kanker is een ziekte waarin maligne (kanker) cellen in de weefsels van de dikke darm of de rectum vormen. Het darmstelsel maakt deel uit van het spijsverteringstelsel van het lichaam. Het spijsverteringsstelsel verwijdert en verwerk voedingsstoffen (vitaminen, mineralen, koolhydraten, vetten, eiwitten en water) uit voedsel en helpt het afvalmateriaal uit het lichaam te vervoeren. Bovenkant van de slokdarm, maag en de dunne dikke darm. De dikke dikke darm vormt het eerste deel van de dikke darm en is ongeveer 5 meter lang. Samen vormen het rectum en de anale kanaal het laatste deel van de grote Darm en zijn 6-8 centimeter lang. Het anale kanaal eindigt bij de anus (de opening van de dikke darm aan de buitenkant van het lichaam).


Anatomie van het onderste spijsverteringsstelsel, met de colon en andere organen.

Risicofactoren, tekenen en symptomen, en diagnostische en staging tests

Kinderkolonkanker is vaak onderdeel van een overgeërfd syndroom dat de ziekte veroorzaakt. Sommige colorectale kankers bij jongeren zijn gekoppeld aan een genmutatie die poliepen veroorzaakt (groei in het slijmvlies dat de dikke darm strekt) om later te vormen tot kanker.

Het risico op colorectale kanker wordt verhoogd door bepaalde voorwaarden te hebben geërfd, zoals:

  • Verminderde familiale adenomatische polyposis.
  • Familiale adenomatische polyposis.
  • Lynch syndroom.
  • Li-fraumeni syndroom.
  • MYH-geassocieerde polypose
  • Turcot syndroom.
  • Cowden syndroom.
  • Juvenile polyposis syndroom.
  • Peutz-Ihers syndroom.

Colonpolypen die zich vormen bij kinderen die geen overgeërfd syndroom hebben, zijn niet gekoppeld aan een verhoogd risico op kanker.

Tekenen en symptomen van colonectale kanker zijn meestal afhankelijk van waar de tumor vormt. Colorectale kanker kan een van de volgende tekenen en symptomen veroorzaken. Raadpleeg uw arts als uw kind een van de volgende kenmerken heeft:

  • Tumoren van de rechthuis of de onderste dikke darm kunnen pijn in de buik, obstipatie of diarree veroorzaken.
  • Tumoren in het deel van de dikke darm aan de rechterkant van het lichaam kunnen veroorzaken:
    • Een klont in de buik.
    • Gewichtsverlies zonder bekende reden.
    • Verlies van eetlust.
    • Bloed in de ontlasting.

Andere aandoeningen die geen colorectale kanker hebben, kunnen dezelfde symptomen veroorzaken.

Tests om te diagnosticeren en stadium colorectale kanker kunnen het volgende bevatten:

  • Fysisch examen en geschiedenis.
  • Röntgenstraal van de borst.
  • CT-scan.
  • PET scan.
  • MR.
  • Bone scan.
  • Biopsie.

Andere tests die worden gebruikt voor de diagnose van colorectale kanker, omvatten het volgende:

  • Colonoscopie : Een procedure om in de rectum en de dikke darm te kijken voor poliepen, abnormale gebieden of kanker. Een colonoscoop wordt door de rectum in de dikke darm geplaatst. Een colonoscoop is een dun, buisachtig instrument met een licht en een lens om te bekijken. Het kan ook een hulpmiddel hebben om polyps of weefselmonsters te verwijderen, die onder een microscoop worden gecontroleerd op tekenen van kanker.
  • Barium enema : Een reeks röntgenstralen van het onderste maagdarmkanaal. Een vloeistof die barium bevat (een zilverkleurige metaalverbinding) wordt in het rectum gebracht. De bariumcoats worden de onderste maagdarmkanalen en röntgenstralen genomen. Deze procedure heet ook een lagere GI-serie.
  • Fecale occulte bloedtest : Een test om de kruk (vast afval) te controleren voor bloed dat alleen met een microscoop kan worden gezien. Kleine steekproeven worden op speciale kaarten geplaatst en teruggestuurd naar de dokter of het laboratorium.
  • Volledige bloedtelling (CBC) : Een procedure waarbij een bloedmonster wordt getekend en gecontroleerd op het volgende:
    • Het aantal rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes.
    • De hoeveelheid hemoglobine (het eiwit dat zuurstof draagt) in de rode bloedcellen.
    • Het gedeelte van het bloedmonster dat bestaat uit rode bloedcellen.
  • Test voor de nierfunctie : een test waarbij bloed- of urinemonsters gecontroleerd worden op de hoeveelheden bepaalde stoffen die door de nieren worden vrijgegeven. Een hoger of lager dan een normale hoeveelheid van een stof kan een teken zijn dat de nieren niet werken zoals ze zouden moeten. Dit heet ook een nierfunctie test.
  • leverfunctie test : Een bloedtest om de bloedniveaus van bepaalde stoffen die door de lever worden vrijgegeven te meten. Een hoog of laag gehalte aan bepaalde stoffen kan een teken zijn van de leverziekte.
  • Carcinoembryonische antigeen (CEA) test : een test die het niveau van CEA in het bloed meet. CEA wordt in de bloedbaan van zowel kankercellen als normale cellen vrijgegeven. Wanneer gevonden in hogere dan normale hoeveelheden, kan het een teken zijn van colon kanker of andere aandoeningen.

Prognose

De prognose (kans op herstel) hangt af van het volgende:

  • Of de gehele tumor door operatie is verwijderd.
  • Of de kanker zich verspreidt naar andere delen van het lichaam, zoals de lymfeklieren, de lever, het bekken of de eierstokken.

Behandeling

Behandeling van colorectale kanker bij kinderen kan het volgende omvatten:

  • Chirurgie om de tumor te verwijderen als het niet is verspreid.
  • Stralingstherapie en chemotherapie voor tumoren in de rectum of onderste dikke darm.
  • Combinatie chemotherapie.

Kinderen met bepaalde familiale colon kanker syndromen kunnen behandeld worden met:

  • Chirurgie om de dikke darm te verwijderen voor kankervormen.
  • Geneeskunde om het aantal poliepen in de dikke darm te verminderen.

Bekijk de volgende PDQ samenvattingen over volwassen kanker voor meer informatie:

  • Behandeling van dikke darmkanker
  • Behandeling van rectale kanker

Carcinoïdale tumoren

Carcinoïdale tumoren vormen meestal in de buik van de maag of darm, maar kunnen in andere organen, zoals de longen of lever, vormen. Deze tumoren zijn meestal klein, langzaam groeien en goedaardig (niet kanker). Sommige carcinoïde tumoren zijn kwaadaardig (kanker) en verspreid naar andere plaatsen in het lichaam. Soms vormen carcinoïdale tumoren bij kinderen in de bijlage (een zakje dat uit het eerste deel van de dikke darm komt dicht bij het dunne darm). De tumor wordt vaak gevonden tijdens de operatie om de bijlage te verwijderen.

Tekens en symptomen

Sommige carcinoïdale tumoren geven hormonen en andere stoffen vrij. Als de tumor in de lever is, kunnen grote hoeveelheden van deze hormonen in het lichaam blijven en een groep tekens en symptomen veroorzaken, genaamd carcinoïd syndroom. Carcinoid syndroom veroorzaakt door het hormoon somatostatine kan een van de volgende symptomen veroorzaken. Raadpleeg uw arts als uw kind een van de volgende kenmerken heeft:

  • Rooiheid en een warm gevoel in het gezicht en nek.
  • Een snelle hartslag.
  • Moeite ademen.
  • Plotselinge daling van de bloeddruk.
  • Diarree.

Andere aandoeningen die geen carcinoïdale tumoren hebben, kunnen deze zelfde tekens en symptomen veroorzaken.

Diagnostische en instaponderzoeken

Tests die controleren op tekenen van kanker worden gebruikt voor het diagnosticeren en stadium van carcinoïde tumoren. Zij kunnen onder meer: ​​

  • Fysisch examen en geschiedenis.
  • Bloedchemie studies.

Zie de algemene informatie sectie voor een beschrijving van deze tests en procedures.

Andere tests die gebruikt worden om carcinoïdale tumoren te diagnosticeren, omvatten het volgende:

  • Volledige bloedtelling (CBC) : Een procedure waarbij een bloedmonster wordt getekend en gecontroleerd op het volgende:
    • Het aantal rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes.
    • De hoeveelheid hemoglobine (het eiwit dat zuurstof draagt) in de rode bloedcellen.
    • Het gedeelte van het bloedmonster dat bestaat uit rode bloedcellen.
  • 24 uur urine test : Een test waarbij urine 24 uur verzameld wordt om de hoeveelheden van bepaalde stoffen, zoals hormonen, te meten. Een ongewone (hoger of lager dan normaal) hoeveelheid van een stof kan een teken zijn van ziekte in het orgaan of weefsel dat het maakt. Het urinemonster wordt gecontroleerd om te zien of het hormoon van carcinoïde tumoren bevat. Deze test wordt gebruikt om het carcinoïde syndroom te diagnosticeren.

Behandeling

Behandeling van carcinoïdale tumoren in de bijlage bij kinderen kan het volgende omvatten:

  • Chirurgie om de bijlage te verwijderen, wanneer de tumor klein is en alleen in de bijlage.
  • Chirurgie om de bijsluiter, lymfeklieren en een deel van de dikke darm te verwijderen, wanneer de tumor groter is, heeft zich verspreid naar nabijgelegen lymfeklieren, en staat in de bijlage.
  • Chirurgie, chemotherapie en / of radiotherapie voor tumoren die zich verspreiden.

Behandeling van carcinoïde tumoren die zich verspreiden naar de dikke darm of de maag is hetzelfde als behandeling voor colorectale kanker.

Voor tumoren die hormonen veroorzaken die symptomen veroorzaken, kan medicijnen worden gegeven om de symptomen te verlichten.

Raadpleeg de PDQ samenvatting bij de behandeling van volwassen gastro-intestinale carcinoïde tumoren voor meer informatie.

Gastro-intestinale stromale tumoren

Gastro-intestinale stromale tumoren (GIST) beginnen gewoonlijk in cellen in de wand van de maag of darm. GISts kunnen goedaardig zijn (geen kanker) of kwaadaardig (kanker). Kindertijd GIS's komen vaak voor bij meisjes, en komen meestal voor in de tienerjaren.

Risicofactoren en tekenen en symptomen

GISts bij kinderen zijn niet hetzelfde als GIS's bij volwassenen. Patiënten dienen te worden gezien bij centra die zich specialiseren in de behandeling van GIS's en de tumoren moeten worden getest op genetische veranderingen. Een klein aantal kinderen heeft tumoren met genetische veranderingen zoals die welke bij volwassen patiënten zijn. Het risico op GIST wordt verhoogd door de volgende genetische stoornissen:

  • Carney triade.
  • Carney-stratakis syndroom.

De meeste kinderen met GIST hebben tumoren in de maag en ontwikkelen bloedarmoede door bloedingen veroorzaakt. Tekenen en symptomen van bloedarmoede omvatten het volgende:

  • moe voelen.
  • Duizeligheid.
  • Een snelle of onregelmatige hartslag.
  • Kortademigheid.
  • Lichte huid.

Andere aandoeningen die geen bloedarmoede veroorzaakt door GIST, kunnen dezelfde symptomen veroorzaken.

Behandeling

Behandeling voor kinderen die tumoren hebben met genetische veranderingen zoals die bij volwassen patiënten zijn, is gerichte therapie met een tyrosine kinaseremmer.

Behandeling voor kinderen wier tumoren geen genetische veranderingen vertonen, kunnen het volgende bevatten:

  • Chirurgie om de tumor te verwijderen en de nabijgelegen lymfeklieren te controleren voor tekenen van kanker. Als kanker in de lymfeklieren is, worden de lymfeklieren verwijderd.
  • Wachtend op tumoren die terugkomen op dezelfde plaats of niet kunnen worden verwijderd, maar geen tekenen of symptomen veroorzaken.