Nefrotisch syndroom-onderwerp overzicht

Wat is nefrotisch syndroom?

Nefrotisch syndroom is een teken dat uw nieren niet goed werken. Als gevolg hiervan heb je:

  • Hoge eiwitten in je urine.
  • Laag eiwitniveau in je bloed

U kunt ook een hoog cholesterolgehalte in uw bloed hebben.

Nefrotisch syndroom is geen ziekte. Het is een waarschuwing dat er iets aan je nieren wordt beschadigd. Zonder behandeling kan dat probleem nierfalen veroorzaken. Dus het is belangrijk om meteen behandeling te krijgen.

Nefrotisch syndroom kan optreden op elke leeftijd. Maar het is het meest voorkomend bij kinderen tussen de 18 maanden en 8 jaar.

Wat veroorzaakt nefrotisch syndroom?

De nieren hebben kleine bloedvaten genaamd glomeruli die afval filteren en extra water uit het bloed. Gezonde nieren houden de juiste hoeveelheid eiwit in het bloed. Eiwit helpt water uit de weefsels in het bloed te verplaatsen. Wanneer de kleine filters beschadigd zijn, glijdt teveel eiwit van het bloed naar de urine. Als gevolg daarvan vloeit vloeistof op in de weefsels en veroorzaakt zwelling.

Nefrotisch syndroom wordt vaak veroorzaakt door:

  • Een soort nierziekte genaamd minimal change disease (of nil ziekte). Dit is de belangrijkste oorzaak van nefrotisch syndroom bij kinderen. Artsen weten niet wat de ziekte van de verandering veroorzaakt.
  • Diabetes. Dit is de meest voorkomende oorzaak van nefrotisch syndroom bij volwassenen.

Veel andere dingen kunnen de bloedvaten beschadigen die leiden tot nefrotisch syndroom, waaronder:

  • Nierziekten die de glomeruli aanvallen, zoals membranale glomerulopathie en focal segmentale glomerulosclerose.
  • Ziekten zoals lupus en bepaalde kankers.
  • Infecties, zoals HIV, hepatitis B en hepatitis C
  • Geneesmiddelen zoals niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Soms weten artsen niet wat het veroorzaakt.

Wat zijn de symptomen?

Symptomen kunnen onder meer bevatten:

  • Zwelling rond de ogen of in de voeten of enkels. Dit is het meest voorkomende symptoom.
  • Vermoeidheid.
  • Gewichtstoename (van vloeistofopbouw).
  • Schuim wanneer u urineert.
  • Verlies van eetlust.

Hoe wordt nefrotisch syndroom gediagnosticeerd?

Artsen diagnostiseren nefrotisch syndroom met behulp van:

  • Urine testen om de hoeveelheid eiwit in je urine te meten.
  • Bloedonderzoeken om de hoeveelheid eiwit, cholesterol en suiker (glucose) in je bloed te meten.
  • Echografie om naar de nieren te kijken. Deze test kan andere oorzaken van uw symptomen uitsluiten.

Een nierbiopsie kan worden gedaan om de oorzaak te vinden. U kunt ook andere tests hebben om te identificeren wat nefrotisch syndroom veroorzaakt.

Hoe wordt het behandeld?

Behandeling heeft tot doel om verdere nierschade te omkeren, vertragen of te voorkomen. De behandeling die u nodig heeft hangt af van uw leeftijd en welk gezondheidsprobleem nefrotisch syndroom veroorzaakt.

Sommige mensen hebben mogelijk geen medicijnen nodig als ze weinig risico hebben op problemen of beter alleen worden. Anderen kunnen medicijnen nodig hebben die het immuunsysteem van het lichaam verminderen. Deze omvatten:

  • Corticosteroïden, zoals prednison.
  • Andere immuunonderdrukkende geneesmiddelen, zoals cyclosporine en cyclofosfamide.

Nefrotisch syndroom kan leiden tot andere problemen die behandeling nodig hebben, met inbegrip van hoge bloeddruk, bloedstolsels en hoog cholesterol of triglyceriden. U heeft medicijnen nodig om deze problemen te behandelen, zoals:

  • Bloeddruk medicijnen om de bloeddruk te verlagen en de nieren te beschermen.
  • Waterpillen (diuretica). Deze helpen bij het verminderen van vloeistofopbouw in het lichaam en verminderen van de bloeddruk.
  • Bloedverdunners, zoals warfarine (coumadine) of heparine, als u bloedstolsels heeft.
  • Statines om hoog cholesterol te verminderen.

jonge kinderen die behandeling krijgen, krijgen meestal beter en hebben geen blijvende problemen. Vaak is de behandeling niet zo succesvol bij oudere kinderen en volwassenen. Als uw symptomen ernstig zijn of ze terugkomen, moet u maanden tot jaren behandelen, of zelfs voor de rest van uw leven.

Als de behandeling de nierbeschadiging niet stop, kan u chronische nierziekte ontwikkelen.

Wat kan je thuis doen voor nefrotisch syndroom?

Als u nefrotisch syndroom hebt, is het belangrijk om:

  • Raadpleeg uw arts regelmatig om uw nierfunctie te controleren. Kinderen moeten meestal een dokter vaker zien dan volwassenen doen.
  • Neem al uw geneesmiddelen zoals voorgeschreven, zelfs nadat u beter bent begonnen. Praat met uw arts als u bijwerkingen heeft.
  • Zorg ervoor dat uw arts weet over alle geneesmiddelen, vitaminen of kruidensupplementen die u gebruikt. Dit betekent alles wat u met of zonder voorschrift neemt.
  • Krijg een griepschot per jaar. En ontvang eventuele andere vaccinaties die uw arts aanbeveelt.

Er zijn ook dingen die u kunt doen om uw symptomen te verminderen en andere gezondheidsproblemen te voorkomen.

  • Zout afzetten. Dit kan de hoeveelheid water dat je lichaam behoudt verminderen.
  • Kies voedsel met weinig verzadigd vet en cholesterol. Dit kan helpen bij het voorkomen en verminderen van hoog cholesterol.
  • Gewichtstoename kan een teken zijn dat u vloeistof houdt. Bel uw arts als u gewicht oplicht of andere problemen heeft, zoals problemen met ademhalen.
  • Volg uw arts of diëtist's advies voor de hoeveelheid eiwit die u nodig heeft in uw dieet.
  • Wees voorzichtig met je huid. Nefrotisch syndroom kan ervoor zorgen dat uw huid droog en breekbaar is. Het verhoogt ook uw risico op huidinfecties.