Behandeling van oesophageale kanker (PDQ®): behandeling - patiëntinformatie [NCI] -generale informatie over oesofageale kanker

Esofageale kanker is een ziekte waarin maligne (kanker) cellen vormen in de weefsels van de slokdarm.

De slokdarm is de holle, gespierde buis die voedsel en vloeistof van de keel naar de maag verplaatst. De wand van de slokdarm bestaat uit verschillende lagen weefsel, waaronder slijmvlies, spier en bindweefsel. Slokdarmkanker begint aan de binnenkant van de slokdarm en verspreidt zich door de andere lagen naarmate het groeit.

De maag en de slokdarm zijn onderdeel van het bovenste spijsverteringstelsel.

De twee meest voorkomende vormen van slokdarmkanker zijn genoemd naar het type cellen die kwaadaardig worden (kankerachtig):

  • Plaveiselcelcarcinoom: kanker die in plaveiselcellen vormt, de dunne, platte cellen die de slokdarm gevoeren. Deze kanker wordt meestal gevonden in het boven- en middendeel van de slokdarm, maar kan overal langs de slokdarm voorkomen. Dit heet ook epidermoid carcinoom.
  • Adenocarcinoom: kanker die begint bij glandulaire (secretaire) cellen. Kliercellen in de voering van de slokdarm produceren en lossen vloeistoffen zoals slijm. Adenocarcinomen vormen meestal in het onderste gedeelte van de slokdarm, in de buurt van de maag.

Roken, zware alcoholgebruik en barretosofagus kunnen het risico op oesofageale kanker vergroten.

Alles wat je risico op het krijgen van een ziekte verhoogt, heet een risicofactor. Het hebben van een risicofactor betekent niet dat u kanker krijgt; Geen risico's hebben, betekent niet dat u geen kanker krijgt. Praat met uw arts als u denkt dat u risico loopt. Risicofactoren omvatten het volgende:

  • Tabaksgebruik.
  • Zwaar alcoholgebruik.
  • Barrett esophagus: Een aandoening waarin de cellen die het onderste gedeelte van de slokdarm voeden zijn veranderd of vervangen zijn door abnormale cellen die kan leiden tot kanker van de slokdarm. Maagreflux (de back-up van de maaginhoud in de onderste gedeelte van de slokdarm) kan de slokdarm irriteren en veroorzaken in de loop van de tijd barop-slokdarm.
  • Oudere leeftijd.
  • Man zijn.
  • zijn Afrikaans-Amerikaans.

Tekenen en symptomen van slokdarmkanker zijn gewichtsverlies en pijnlijke of moeilijke inslikken.

Deze en andere tekenen en symptomen kunnen worden veroorzaakt door slokdarmkanker of door andere aandoeningen. Raadpleeg uw arts als u een van de volgende kenmerken heeft:

  • Pijnlijke of moeilijke inslikken.
  • Gewichtsverlies.
  • Pijn achter de borstbeen.
  • Heesheid en hoest.
  • Indigestie en sooibrand.

Tests die de slokdarm onderzoeken worden gebruikt om esofageale kanker te detecteren (vinden) en te diagnosticeren.

De volgende tests en procedures kunnen worden gebruikt:

  • Fysiek examen en geschiedenis : een examen van het lichaam om algemene tekenen van gezondheid te controleren, met inbegrip van het controleren van tekenen van ziekte, zoals klontjes of iets anders dat ongewoon lijkt. Een geschiedenis van de gezondheidsgewoonten van de patiënt en overleden ziekten en behandelingen zullen ook worden genomen.
  • Röntgenstraal : een röntgenfoto van de organen en botten in de borst. Een x-ray is een soort energiebundel die door het lichaam en op film kan gaan, waardoor een beeld wordt gemaakt van gebieden in het lichaam.
  • Barium slikken : Een reeks röntgenstralen van de slokdarm en de maag. De patiënt drinkt een vloeistof die barium bevat (een zilverkleurige metaalverbinding). De vloeistof bekleedt de slokdarm en de maag, en röntgenstralen worden genomen. Deze procedure heet ook een hogere GI-serie.

    Barium slikt. De patiënt slikt bariumvloeistof en het vloeit door de slokdarm en in de maag. Röntgenfoto's worden genomen om te zoeken naar abnormale gebieden.
  • Esofagoscopie : Een procedure om in de slokdarm te kijken om te kijken naar abnormale gebieden. Een esofagoscoop wordt door de mond of neus en in de keel in de slokdarm ingebracht. Een esofagoscoop is een dun, buisachtig instrument met een licht en een lens voor het bekijken. Het kan ook een gereedschap hebben om weefselmonsters te verwijderen, die onder een microscoop worden gecontroleerd op tekenen van kanker. Wanneer de slokdarm en de maag bekeken worden, heet het een bovenste endoscopie.

    Esophagoscopie. Een dunne, verlichte buis wordt door de mond en in de slokdarm ingebracht om te zoeken naar abnormale gebieden.
  • Biopsie : het verwijderen van cellen of weefsels, zodat ze onder een microscoop door een patholoog kunnen worden bekeken om te kijken naar tekenen van kanker. De biopsie wordt meestal gedaan tijdens een oesofagoscopie. Soms toont een biopsie veranderingen in de slokdarm die geen kanker zijn, maar kan leiden tot kanker.

Bepaalde factoren beïnvloeden de prognose (kans op herstel) en behandelingsopties.

De prognose (kans op herstel) en behandeling opties zijn afhankelijk van het volgende:

  • Het stadium van de kanker (of het onderdeel van de slokdarm beïnvloedt, omvat de hele slokdarm, of heeft zich verspreid naar andere plaatsen in het lichaam).
  • De grootte van de tumor
  • De gezondheid van de patiënt.

Wanneer esofageale kanker erg vroeg gevonden wordt, is er een betere kans op herstel. Esofageale kanker is vaak in een gevorderd stadium wanneer het wordt gediagnosticeerd. In latere stadia kan oesofageale kanker worden behandeld, maar zelden kan worden genezen. Deelnemen aan een van de klinische proeven die worden gedaan om de behandeling te verbeteren, moet overwogen worden. Informatie over lopende klinische proeven is beschikbaar op de NCI website.