Hoophoest (pertussis): behandeling en preventie

Wat moeten we allemaal weten over kinkhoest (pertussis)? WebMD vroeg epidemioloog Tom Clark, MD, MPH, van het nationaal centrum van de CDC voor immunisatie en ademhalingsziekten.

Wat is kinkhoest?

Hoophoest is een bacteriële infectie die zeer besmettelijk is, en het is ook voorkomend vaccin. Vooral bij jonge kinderen en niet-gewaccineerde mensen, veroorzaakt het een ernstige hoest, wat de reden is voor de naam 'kinkhoest'.

Wat voor infectie veroorzaakt kinkhoest?

Het wordt veroorzaakt door bacteriën genaamd Bordetella pertussis .

Wat zijn de symptomen van kinkhoest?

Het begint als een verkoudheid, met congestie en bovenste luchtwegen, en gaat dan verder naar een hoest. Je hebt zo veel te hoesten dat je niet zozeer hoeft te stoppen of je adem kan opvangen.

Het is zo'n ernstige, langdurige hoest, en vooral de karakteristieke paroxysmen [ongecontroleerde pasjes] van hoesten die artsen zorgen maken om zich zorgen te maken over pertussis en proberen de diagnose te bevestigen.

De symptomen zijn vrij nonspecifiek, en dus artsen denken het nooit altijd. Pertussis staat hoog op de lijst als dat wel voorkomt. De 'whoop' klinkt als een scherpe ademhaling van adem nadat alle lucht is gehoest Uit je longen. Als het niet het geval is, zal het waarschijnlijk niet herkend worden omdat er geen andere symptomen zijn die kenmerkend zijn.

Hoe verspreidt de kinkhoest van persoon tot persoon?

Het verspreidt zich door nauwe contact met orale afzettingen of ademhalingsdruppels. Zo verspreidt het zich gemakkelijk door de hoest, vooral als mensen in nauw contact zijn, zoals in hetzelfde huis wonen met een kinkhoest. Het kan ook door nieren worden verspreid - alles wat ademhalingsafscheidingen verspreidt.

Wie heeft het grootste risico op kinkhoest?

De hoogste incidentie is bij zuigelingen en ze zijn ook het grootste risico voor complicaties als ze de ziekte ontwikkelen. In feite zijn de meeste gevallen van dodelijke gevallen in het land elk jaar bij zuigelingen jonger dan 6 maanden, Vooral als ze te jong zijn om hun eerste vaccinatie te hebben ontvangen.

Hoe wordt kinkhoest behandeld?

Het is een bacteriële infectie, zodat het kan worden behandeld met antibiotica, meestal erythromycine of een familie van antibiotica zoals erythromycine. Erythromycine wordt 2 weken genomen.

Als antibiotica wordt aanbevolen, dienen ze alle doses te nemen en de aanbevolen cursus af te ronden. Het is belangrijk om een ​​paar redenen. Als de dokter van het kind voelt dat antibiotica nodig zijn, is het belangrijk om de doses op tijd te nemen om de juiste antibiotica in het bloed te ontwikkelen en te onderhouden om de infectie te verwijderen. Een dosis of het stoppen van vroegtijdig kan soms terugval veroorzaken. Het is ook belangrijk in het algemeen, omdat een van de dingen die antibiotica resistentie bevorderen in bacteriën, stoppen en starten met [antibiotica].

Over-the-counter hoestgeneesmiddelen worden niet aanbevolen en helpen niet echt. De voorgeschreven medicijnen die echt effectief zijn voor hoesten zijn vrij sterke medicijnen, zodat ze 'over het algemeen vermeden worden bij jonge kinderen en waarschijnlijk niet effectief zijn bij pertussis .

Het wordt meestal aanbevolen om de dingen die de hoest veroorzaken te minimaliseren. Een luchtbevochtiger helpt. Ademende vochtige lucht zal helpen. Met jongere kinderen, probeer ze rustig te houden en niet te roeren of rond te lopen.

Zuigelingen of mensen met ernstige ziekte vragen soms ... ziekenhuisopname, soms in intensieve zorg. Het kan ernstig genoeg zijn om intubatie en ventilatie te vereisen - waarbij een ademhaling in de keel wordt ingebracht, beide om de luchtwegen te beschermen en te helpen bij ademen totdat ze kunnen herstellen van de infectie.

Welke gezondheidsproblemen kunnen kinkhoesten veroorzaken bij zuigelingen?

Wat betreft dingen zijn pneumonias. Omdat de hoest zo ernstig is, kunnen de bloedvaten breken door de druk die wordt veroorzaakt door hoesten. Dat veroorzaakt bloeding in de hersenen, wat heel erg kan zijn. Bij zuigelingen kan het levensbedreigend zijn.

Hoe kan ik voorkomen dat mijn baby kinkhoest krijgt?

Geweldige hoest wordt vaak beschouwd als een soort van een vroegtijdige ziekte van de kindertijd die met vaccinatie ging weg, maar het ging nooit echt weg. Dus het is belangrijk dat we een hoge vaccinatiedekking bij kinderen houden. Het is ook een ziekte die adolescenten en volwassenen kunnen krijgen.

De beste manier om te voorkomen dat het ingeënt wordt. Voor kinderen beginnen de vaccinaties na 2 maanden. Ze krijgen de pertussis vaccinatie met difterie en tetanus. En dan doses op 4 maanden en 6 maanden. Dan is er een booster van 15 tot 18 maanden en een andere booster van 4 tot 6 jaar voordat ze met school beginnen.

Het vaccin voor tdap wordt aanbevolen voor alle adolescenten, bij voorkeur op 11 of 12 jaar tijdens een preventief zorgbezoek bij hun arts. Maar iedereen die het niet bereikt heeft op 11 of 12 jaar kan een dosis krijgen.

Als volwassenen nog nooit het vaccin hebben gehad, zouden ze het zeker moeten krijgen, en ze kunnen het op elk moment krijgen. Zij hoeven niet te wachten tot ze 'verschuldigd zijn voor hun tetanusvaccin.

Voor zuigelingen die te jong zijn om te worden ingeënt en die het grootste risico hebben op ziekte en ernstige complicaties, raden wij aan dat iedereen die in het huis is of de baby verzorgt wordt ingeënt om de baby te beschermen.

Hoe beginnen uitbraak van kinkhoest?

Dingen die uitbraken kunnen bevorderen of de verspreiding van ziekte kunnen bevorderen, omvatten een laag vaccinatiedekking. Bescherming tegen het vaccin duurde niet voor altijd. Immuniteit verloopt met verloop van tijd. Dat is waarom je meestal uitbraken bij tieners ziet.

De reden dat de adolescent- en volwassen-tdap-booster is ontwikkeld, was echt de toename van de ziekte waargenomen bij tieners en jonge volwassenen als gevolg van de afnemende immuniteit.

zien we meer uitbraken van kinkhoest, en zo ja waarom?

Het komt zeker en gaat. Er zijn vaak uitbraken. Maar de meeste zijn soort kleine clusters van tientallen gevallen. Grote uitbraken in de gehele wereld zijn vrij zeldzaam. Soms zien we elke 3 tot 5 jaar grote stijgingen in staten of regio's van het land.

Transmissie is een definitieve en erkende cyclus. Het is van mening dat als de transmissie afneemt, het aantal mensen in de totale populatie die vatbaar is, geleidelijk toeneemt omdat de ziekte niet zo veel circuleert en de bescherming van het vaccin in de loop der tijd afneemt. En dan neemt de transmissie geleidelijk toe en loopt de gevoelige populatie tot het weer begint te dalen.

Moeten andere familieleden preventieve antibiotica of vaccinversterkers gebruiken als ze blootgesteld zijn?

Zij doen. Het is altijd belangrijk om ervoor te zorgen dat kinderen op de hoogte zijn van hun immunisaties. Met de tdap booster, zorg ervoor dat adolescenten en volwassenen up-to-date zijn met hun immunisaties. De persoon met pertussis moet behandeld worden, en mensen Die in nauw contact zijn, moeten preventieve antibiotica krijgen.