Orthopedische operatie voor cerebrale verlamming

Overzicht chirurgie

Orthopedische chirurgie wordt gebruikt om strakke spieren en spasticiteit in verband met cerebrale parese te behandelen. Er wordt een incisie in de huid gemaakt over de aangetaste spier. Delen van de spier worden dan afgesneden om de dichtheid vrij te maken.

Wat te verwachten na de operatie

Na orthopedische operatie:

  • Voorwerpen die eerder stijf waren kunnen gemakkelijker verplaatsen. De aangetaste spieren kunnen echter zwak zijn.
  • Sommige mensen zullen mogelijk een giet of brace moeten dragen om een ​​gebied te ondersteunen waar bewegingen niet onder controle zijn.

Waarom is het gedaan

Het type orthopedische operatie die wordt gedaan om problemen van hersenverlamming te behandelen hangt af van welke spiergroepen worden aangetast. Enkele basisdoelstellingen zijn om de

los te maken
  • Spieren die de heupen maken naar het lichaam keren (gedeeltelijke vrijgave van de heupadductor spieren). Deze operatie verhoogt de heupbeweging, waardoor een kind gemakkelijker kan zitten en lopen. Het kan ook gedaan worden om te helpen voorkomen dat heupdispositie bij kinderen die in gevaar zijn, voorkomen.
  • Spieren op de achterkant van de dij (gedeeltelijke hamstring release). Deze spieren bepalen de spanning in de dij en om de knie, waardoor een kind kan zitten en lopen met een normale houding.
  • Senen aan de achterzijde van de enkel (verlenging van de achillespees of verlenging van de hielkoord). Deze operatie helpt een kinderwandeling met een plattere voet.

Orthopedische chirurgie kan overwogen worden als een kind met CP heeft:

  • Een bot- of gewrichts vervorming die pijn veroorzaakt of de functie verstoort en in de loop van de tijd erger wordt.
  • Permanente stijve gewrichten (contractuur).
  • Ontwrongen of onregelmatig functionerende gewrichten.
  • Een ruggengraat vervorming die niet verbeterd wordt met andere behandeling.
  • Een vervorming die een aantal caregerende functies, zoals het baden, extreem moeilijk of onmogelijk maakt.

Hoe goed werkt het

Correcties tijdens orthopedische chirurgie kunnen tijdelijk zijn. Als een mens groeit, kunnen dezelfde spieren of andere spieren strak worden en contracturen veroorzaken. Extra operatie kan nodig zijn.

Risico's

Chirurgie van welke aard dan ook, heeft het risico op bloedingen, infecties of herhaalde operaties. Orthopedische chirurgie draagt ​​het extra risico dat het een aantal problemen alleen kan oplossen om meer te creëren als een kind groeit en ontwikkelt.

Wat denk je over

Artsen komen niet overeen met de beste leeftijd voor kinderen met CP om een ​​operatie te hebben. Chirurgie kan worden uitgesteld tot een kind ouder is dan 2 jaar. Op dat moment kan de dokter proberen veel spieren te loslaten tijdens dezelfde operatie, in plaats van slechts één spier tegelijk los te laten. Het voorkomen van herhaalde operaties heeft vele voordelen, zoals het aantal keren dat een kind naar het ziekenhuis moet gaan, het verminderen van de totale tijd die wordt besteed aan fysiotherapie en minder verstoring van de school en het sociale leven.

Voordat een kind een orthopedische operatie heeft, is het belangrijk om te bepalen of hij of zij na de procedure kan lopen. De doelen voor kinderen die lopen lopen verschillen van de doelen voor kinderen die niet lopen.

Vul het formulier voor chirurgie in. (wat is een PDF-document?) om u voor te bereiden op deze operatie.

Credits

Door Medisch personeel Primaire medische beoordelaar Susan C. Kim, MD - Kindergeneeskunde
Specialist medisch beoordelaar Louis pellegrino, MD - ontwikkelingspediatrie

Huidig ​​vanaf 20 november 2015