Coronaire calcium scan

Testoverzicht

Coronaire calciumschanderingen maken gebruik van een speciale röntgenproef genaamd computed tomography (CT) om te controleren of calcium in plaque op de mieren van de hartvaten is ontstaan ​​(kransslagaders). Deze test wordt gebruikt om vroegtijdig te controleren op hartziekten en om te bepalen hoe ernstig het is. Coronaire calciumscans worden ook wel calciumcorrectie genoemd.

De kransslagaders leveren bloed aan het hart. Normaal gezien bevatten de kransslagaders geen calcium. Calcium in de kransslagaders kan een teken zijn van kransslagaderziekte (CAD).

Een CT-scan maakt foto's van het hart in dunne gedeelten. De foto's zijn opgenomen in een computer en kunnen worden opgeslagen voor meer studie of afdrukken als foto's.

Hart-en vaatziekten risico: moet ik een coronaire calcium scan?

Gezondheidswerktuigen

Gezondheidswerktuigen helpen u om slimme gezondheidsbesluiten te nemen of actie te ondernemen om uw gezondheid te verbeteren.

Beslissingspunten richten zich op belangrijke medische zorgbeslissingen die belangrijk zijn voor veel gezondheidsproblemen.
  • Hart-en vaatziekten risico: moet ik een coronaire calcium scan?

Waarom is het gedaan

Uw arts kan wellicht dat u een coronaire calciumschandering heeft, als het u en uw arts kan helpen beslissingen nemen over hoe u uw risico op hart-en vaatziekten, hartaanval en beroerte kunt verminderen.

Deze test kan het meest nuttig zijn voor mensen die geen hartziekten hebben maar die op een middelmatig risico op hartziekten hebben. Uw arts kan u helpen om uw risico op hart-en vaatziekten, hartaanval en beroerte te kennen. Uw arts zal kijken naar zaken die u in gevaar brengen, waaronder bloeddruk, cholesterol, diabetes en uw leeftijd, geslacht en ras.

Een coronaire calciumscanning wordt niet geadviseerd voor routine screening voor kransslagaderziekte. Deze test kan uw dokter niet meer vertellen over uw risico op hartziekten dan uw risicofactoren doen.

Deze screeningstest is niet voor u als:

  • U heeft geen risicofactoren voor hart-en vaatziekten, dus u heeft een laag risico op een hartaanval en een beroerte.
  • je hebt een groot risico op hart-en vaatziekten of je bent gediagnosticeerd met hart-en vaatziekten. (Je moet al onder de dokter's zorg staan.)

Deze test is misschien niet goed voor u als u een man bent jonger dan 40 of een vrouw jonger dan 50 jaar. Dit komt omdat jongere mensen meestal niet veel calciumopbouw in hun bloedvaten hebben.

Hoe wordt u voorbereid

U hoeft niets te doen voordat u deze test hebt uitgevoerd. Maar u wordt gevraagd om niet te roken of niet te eten of te drinken wat voor cafeïne een paar uur voor uw test heeft.

Vertel uw arts of u zwanger bent of zwanger bent. Deze test is niet gedaan bij zwangere vrouwen.

Praat met uw arts over eventuele zorgen over de noodzaak van de test, de risico's, hoe het zal worden gedaan of wat de resultaten betekenen. Om u te helpen het belang van deze test te begrijpen, vul het medische test informatieformulier in (wat is een PDF-document?) .

Hoe het is gedaan

Een coronaire calcium scan wordt meestal gedaan door een radiologietechnoloog. De foto's worden meestal geïnterpreteerd door een radioloog. Andere artsen, zoals een huisartsenarts, internist, cardioloog of chirurg, kunnen deze test ook beoordelen.

U moet juwelen verwijderen die in de weg van de röntgenfoto kunnen zijn. Je moet misschien wat kleren uit je halen. Zo ja, dan krijgt u een toga om tijdens de test te gebruiken. Voor sommige CT-scans kunt u uw kleding dragen. Als dat zo is, draag dan losse kleding die geen ritsen of snaps heeft.

Kleine pads of patches genaamd elektroden worden op je borst geplaatst. Draden verbinden deze met een EKG-machine die de elektrische activiteit van je hart op papier opneemt. De EKG registreert als je hart in de rusttijd staat, wat de beste tijd is om de CT-scans te nemen.

Als uw hartslag 90 slaat per minuut of hoger is, kan u medicijnen krijgen om uw hartslag te vertragen.

Tijdens de test ligt u op een tafel die op de CT-scanner is aangesloten. De scanner is een grote donutvormige machine.

De tafel glijdt in de ronde opening van de machine en de scanner beweegt om je lichaam. De tafel zal elke paar seconden een beetje bewegen om nieuwe foto's te maken. U kunt klikken of zoemende geluiden horen als de tafel en de scanner verplaatsen.

U wordt gevraagd om adem te houden gedurende 20 tot 30 seconden, terwijl u foto's van uw hart neemt. Het is heel belangrijk om volledig stil te staan ​​terwijl de foto's zijn gemaakt.

Tijdens de test bent u meestal alleen in de scannerruimte. Maar de technoloog zal je door een raam kijken. U kunt met de technoloog via een tweerichtingsintercom praten.

Een coronaire calcium scan duurt ongeveer 30 minuten.

Hoe het voelt

U heeft geen pijn van de röntgenfoto's tijdens de coronaire calciumschandering. Maar de tafel waar u op leest, kan moeilijk voelen en de kamer kan cool zijn. Het kan moeilijk zijn om langzaam in één positie te liggen Tijd.

Risico's

De kans op een coronaire calcium scan die een probleem veroorzaakt is klein.

  • Er is een kleine kans op het ontwikkelen van kanker door een coronaire calciumschandering te hebben. De kans is hoger bij mensen die veel stralingstests hebben. Als u zich zorgen maakt over dit risico, spreek met uw arts over de hoeveelheid straling die deze test u kan geven en bevestig dat de test nodig is.
  • Plaat die niet moeilijk is (zachte plaque) kan niet gevonden worden met een coronaire calciumschandering. Zachte plaque is de vroegste vorm van schade aan de hartslagaders. Als u zachte plaque in uw slagaders heeft, kan de test Geef normaal resultaat, maar dit is een fout-negatief resultaat. De opbouw van zachte plaque kan ook een hartaanval veroorzaken.
  • Het is mogelijk om vals positieve testresultaten te hebben. Dit betekent dat de test een hoge kans op plaque in de bloedvaten van het hart toont wanneer het niet waar is. Mensen met een lage kans op hart-en vaatziekten hebben waarschijnlijk een valse positieve test.

Resultaten

Nadat u de test hebt uitgevoerd, spreek met uw arts over uw resultaten.

Uw testresultaat is een cijfer dat uw calcium score is. De score kan variëren van 0 tot meer dan 400. Elke score boven 100 betekent dat u waarschijnlijk hartziekten heeft. Hoe hoger je score, hoe groter je kans op een hartaanval.

Mensen die tussen 100 en 400 of hoger scoren en met een middelmatig risico op hartziekten hebben, hebben meer kans op een hartaanval in de komende 3 tot 5 jaar dan mensen die 0 scoren.

Wat de test beïnvloedt

Redenen dat u mogelijk niet de test kan uitvoeren of waarom de resultaten mogelijk niet handig zijn, zijn onder meer: ​​

  • Met een snelle hartslag.
  • Roken.
  • Gebruik van cafeïne.

Wat denk je over

  • Coronair calcium scans zijn niet vaak nodig, omdat een fysiek examen en andere tests informatie over je hart kunnen geven. Deze test wordt niet geadviseerd voor routine screening voor hart- en vaatziekten.
  • Als uw coronaire calciumscan laat zien dat u een hoge kans heeft op hartziekten, kunt u stappen ondernemen om uw kans te verlagen. Eet beter, blijf op een gezond gewicht, stop met roken en krijg meer oefening. Dit zijn dezelfde stappen die uw arts zou aanraden na het bekijken van uw gezondheidsgeschiedenis, uw lichamelijke gezondheid en eventuele lab tests, zoals een cholesterol test. Als u een hoge bloeddruk of een hoog cholesterol hebt, spreek dan uw arts over uw keuzes.
  • Coronair calcium scans worden mogelijk niet gedekt door alle zorgverzekeringsplannen.
  • Coronair calcium scans zijn mogelijk niet beschikbaar in sommige gebieden van de Verenigde Staten, zoals in kleine steden.
  • U kunt helpen om te bepalen of deze test voor u geschikt is. Praat met je arts om die beslissing te nemen. Om meer te leren, zie harttesten: wanneer heb je ze nodig?

Gerelateerde informatie

  • Hart-en vaatziekten risico: moet ik een coronaire calcium scan?

Referenties

Citaties

  1. Amerikaanse taskforce voor preventieve diensten (2009). Gebruik van niet-traditionele risicofactoren bij risicobeoordeling van hart- en vaatziekten. Online beschikbaar: http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/uspscoronaryhd.htm.

  2. Budoff M, et al. (2006). Evaluatie van hart- en vaatziekten door middel van cardiologische computertomografie: een wetenschappelijke verklaring van de Amerikaanse hart associatiecommissie over cardiovasculaire beeldvorming en interventie, raad op cardiovasculaire radiologie en interventie, en comité voor cardiale beeldvorming, raad op de klinische cardiologie. Circulatie, 114 (16): 1761-1791.

Andere werken geraadpleegd

  • Chernecky CC, berger BJ (2013). Laboratoriumtests en diagnostische procedures, 6e ed. St. Louis: saunders.

  • Daubert MA, et al. (2011). Computertomografie van het hart. In V fuster et al., Eds., Hurst het hart, 13e ed., Vol. 1, pp. 599-630. New york: mcgraw-hill.

  • Goff DC jr, et al. (2013). 2013 ACC / AHA richtlijn over de beoordeling van cardiovasculaire risico's: Een rapport van de American College of Cardiology / American Heart Association Task Force over praktijkrichtlijnen. Circulatie, gepubliceerd online 12 november 2013. DOI: 10.1161 / 01.cir.0000437741.48606.98. Toegang tot 22 november 2013.

  • Groenland P, et al. (2007). ACCF / AHA 2007 klinisch deskundig consensus document over coronaire calciumcellen door computertomografie in mondiale cardiovasculaire risicobeoordeling en bij evaluatie van patiënten met pijn op de borst. Circulatie, 115 (3): 402-426.

  • Kim KP, et al. (2009). Coronair hartslagverzadiging screening: geschatte stralingsdosis en kankerrisico. Archieven van inwendige geneeskunde, 169 (13): 1188-1194.

  • Taylor AJ, et al. (2010). ACCF / SCCT / ACR / AHA / ASE / ASNC / NASCI / SCAI / SCMR 2010 - geschikte gebruikscriteria voor cardiale computertomografie: een rapport van de American College of Cardiology Foundation passende gebruikscriteria task force, de maatschappij van cardiovasculaire computertomografie, de American American College of Radiology, de Amerikaanse hartvereniging, de Amerikaanse samenleving van echocardiografie, de Amerikaanse samenleving van nucleaire cardiologie, de Noord-Amerikaanse samenleving voor cardiovasculaire beeldvorming, de maatschappij voor cardiovasculaire angiografie en interventies en de maatschappij voor cardiovasculaire magnetische resonantie. Journal of the American College of Cardiology, 56 (22): 1864-1894.

  • U.S. Preventieve dienstwerkgroep (2009). Gebruik van niet-traditionele risicofactoren bij risicobeoordeling van hart- en vaatziekten. Online beschikbaar: http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/uspscoronaryhd.htm.

Credits

Door Healthwise personeel
Primaire medische beoordelaar E. Gregory thompson, MD - intern geneeskunde
Specialist medisch beoordelaar Stephen fort, MD, MRCP, FRCPC - interventie cardiologie

Huidig ​​vanaf 7 augustus 2015