Hartkatheterisatie (hartkathes) voor hartziekten

Cardiale katheterisatie (ook wel hartkathes of coronaire angiogram genoemd) is een invasieve beeldvormingsprocedure die voor hartziekten test, doordat uw arts de binnenkant van de slagaders kan zien en hoe goed uw hart functioneert. Tijdens de test wordt een lange, smalle buis, genaamd een katheter, in een bloedvat in je arm of been ingebracht en naar je hart geleid met behulp van een speciale röntgenautomaat. Contrast kleurstof wordt geïnjecteerd via de katheter, zodat röntgenfilms van uw kleppen, hartslagaders en hartkamers kunnen worden gecreëerd.

Waarom heb ik een kardiale kath nodig?

Uw arts gebruikt hartkath tot:

  • De aanwezigheid van hartziekten beoordelen of bevestigen (zoals hartvliesziekte , hartklepziekte of ziekte van de aorta)
  • Evalueer de hartspierfunctie
  • Bepaal de behoefte aan verdere behandeling (zoals een interventieprocedure of bypass-operatie )

Bij veel ziekenhuizen worden verscheidene interventie- of therapeutische procedures voor het openen van geblokkeerde bloedvaten uitgevoerd na het diagnostische deel van de hartkathes is voltooid. Interventieprocedures omvatten ballon angioplastie en stent placements. Het openen van een slagader die is geblokkeerd en het voorkomen van bloedstroom en zuurstofafgifte aan de hartspier kan een levensreddende procedure zijn.

Wat zijn de risico's van een hartkathus?

Hartkath is meestal veilig. Echter, zoals bij een invasieve procedure, zijn er risico's. Er worden speciale voorzorgsmaatregelen genomen om deze risico's te verminderen. Uw arts zal de risico's van de procedure met u bespreken.

Risico's zijn zeldzaam maar kunnen omvatten:

  • Bloeden rond het punt van punting
  • Abnormale hartritmes
  • bloedproppen
  • Infectie
  • Allergische reactie op de kleurstof
  • Nierbeschadiging van de kleurstof
  • beroerte
  • hartaanval
  • Perforatie van een bloedvat
  • Luchtembolisme (introductie van lucht in een bloedvat, dat levensbedreigend kan zijn)

Zorg ervoor dat u uw arts vragen over eventuele vragen die u heeft voordat u hartkathus of andere tests voor hartziekten ondergaat.

Hoe moet ik voor een hartkathon voorbereiden?

Voor een hartkath moet de meeste mensen een borströntgenstraal , bloedonderzoeken, en elektrocardiogram uitvoeren binnen twee weken voordat de test wordt uitgevoerd.

U kunt dragen wat u ook vindt in het ziekenhuis. Tijdens de procedure draagt ​​u een ziekenjurkje.

Laat alle waardevolle spullen thuis. Als u normaal gesproken kunstgebit, een bril of een gehoorapparaat draagt, beplan deze tijdens de procedure te dragen.

Uw arts of verpleegkundige geeft u specifieke instructies over wat u kunt en niet kan eten of drinken voor de procedure.

Vertel uw arts al de medicijnen die u momenteel gebruikt, inclusief kruidenpreparaten en voedingssupplementen.

Vraag uw arts hoe u medicijnen op de dag van uw test moet nemen. U kan worden verteld dat u bepaalde geneesmiddelen, zoals coumadine (een bloedverdunner), enkele dagen voor de procedure niet meer gebruikt.

Als u diabetes hebt, vraag dan uw arts hoe u uw diabetes medicatie moet aanpassen op de dag van uw hartkathus.

Vertel je arts en / of verpleegkundigen als je allergisch bent voor alles, vooral jodium, schelpdieren, röntgenverf, latex of rubberproducten (zoals rubberhandschoenen of ballonnen) of penicilline-medicijnen.

U kunt of niet terugkomen op de dag van uw procedure. Breng items met u mee (zoals een mantel, slippers en tandenborstel) om uw verblijf comfortabeler te maken. Wanneer u thuis bent, kan u ervoor zorgen dat iemand u thuis brengt.

Hoe lang duurt de hartkatheterisatie?

Kardiale kathedraal duurt meestal ongeveer 30 minuten, maar de voorbereiding en hersteltijd duurt enkele uren. Plannen om de hele dag in het ziekenhuis te zijn voor de procedure.

Wat gebeurt er tijdens een hartkathus?

U krijgt een ziekenhuisjurk om tijdens uw hartkat te dragen. Een verpleegster zal een intraveneuze (IV) lijn in je arm starten, zodat medicijnen en vloeistoffen tijdens de ader via de ader kunnen worden toegediend.

De hartkatheterisatiekamer is koel en zwak verlicht. Je zal op een speciale tafel liggen. Als je hierboven kijkt, zie je een grote camera en meerdere tv-monitoren. U kunt de foto's van uw hartkath op de monitors bekijken.

De verpleegkundige zal je huid schoonmaken (en eventueel scheren) de plaats waar de katheter wordt geplaatst (arm of lies). Steriele gordijnen worden gebruikt om de site te bedekken en infectie te voorkomen. Het is belangrijk dat je je armen en handen naar je zijden naar beneden houdt en de gordijnen niet storen.

Elektroden (kleine, platte, plakkerige vlekken) worden op uw borst geplaatst. De elektroden zijn bevestigd aan een elektrocardiogram (ECG) machine die de elektrische activiteit van uw hart bekijkt.

Een urinekatheter kan nodig zijn voor de procedure.

U krijgt een mild kalmerend middel om u te helpen ontspannen, maar u wordt wakker en bewust tijdens de gehele procedure. De arts zal een plaatselijke verdoving gebruiken om de catheterinvoeringsplaats te verteren.

Als de katheter in je arm wordt ingebracht (bij de bocht van de elleboog, de 'brachiale' benadering of bij de pols heet de 'radiale' benadering genoemd), zal een lokale verdoving in een ader worden ingespoten In je arm om het gebied te verdoven. Een kleine insnijding zal over het bloedvat worden aangebracht waardoor de catheter introducermantel (een buis waardoor de katheter wordt doorgegeven) en de katheter wordt ingebracht. De katheter zal door de schede worden ingebracht en op de hartslag van de hartslag worden gewikkeld. Hoewel u druk kunt voelen aangezien de incisie is gemaakt of wanneer de schede en de katheter worden ingevoegd, moet u geen pijn voelen; Vertel uw zorgverleners als u dat doet.

Als de katheter in de lies wordt ingebracht (de 'femorale' benadering genoemd), wordt een lokale verdoving geïnjecteerd om het gebied te verdoven. Een kleine insnijding zal over het bloedvat worden aangebracht waardoor de katheter en de introducermantel worden ingebracht. De katheter zal door de schede worden ingebracht en op de hartslag van de hartslag worden gewikkeld. Opnieuw, als u pijn voelt, vertel dan uw zorgverleners.

Wanneer de katheter op zijn plaats is, worden de lichten gedimd en wordt een kleine hoeveelheid kleurstof (of contrastmateriaal) door de katheters in je slagaders en hartkamers ingespoten. Het contrastmateriaal schetst de vaten, kleppen en kamers.

Als het contrastmateriaal in je hart wordt ingespoten, kan het warm of gespoelst worden. Dit is normaal en zal binnen enkele seconden weggaan. Gelieve de arts of verpleegkundigen te vertellen als u jeuk of versteviging in de keel voelt, misselijkheid, borstongestijn of andere symptomen.

De röntgencamera wordt gebruikt om foto's van de slagaders en hartkamers te maken. Uw arts kan u vragen om diep adem te nemen, adem te houden of te hoesten tijdens de procedure. U wordt gevraagd uw adem te houden terwijl de röntgenfoto's worden genomen. Als alle foto's zijn genomen, wordt de katheter verwijderd en de lichten worden ingeschakeld.

Wat gebeurt er na een hartkathus?

Als de katheter in uw arm is geplaatst voor uw hartkath, worden de katheter en de schede verwijderd. De incisie wordt verbonden. Je zal je arm minstens een uur moeten houden. Je zult kunnen lopen. U wordt een paar uur in acht genomen om ervoor te zorgen dat u zich goed voelt na de procedure. U kan medicijnen krijgen om ongemak in uw arm te verlichten na het verdwijnen van de verdoving. U krijgt instructies over hoe u uw arm zorgt als u thuis bent. Vertel je verpleegkundige als je denkt dat je bloeding of gevoelloosheid of tintelingen in je vingers voelt.

Als de katheter in je lies is geplaatst, wordt de introducermantel verwijderd en wordt de incisie afgesloten met steken, een collageenafdichting of toegepaste druk. In sommige situaties kan de introducermantel op zijn plaats worden gezet en later verwijderd worden wanneer het risico op bloedingen lager is. Een collageenafdichting is een eiwitmateriaal dat werkt met de natuurlijke genezingsprocessen van uw lichaam om een ​​stolling in de slagader te vormen.

Een steriele dressing wordt op het liesgebied geplaatst om infectie te voorkomen. Je moet plassen leggen en het been rechtstreeks houden voor twee tot zes uur om bloeding te voorkomen. Je hoofd kan niet meer dan twee kussens hoog worden opgeheven (ongeveer 30 graden). Zet je hoofd niet op de kussens, omdat dit kan leiden tot spanning in je buik en lies. Probeer niet te zitten of te staan. De verpleegkundige zal je bandage regelmatig controleren, maar vertel je verpleegkundige als je denkt dat je bloedt (een natte, warme sensatie hebt) of als je tenen begint te voelen of gevoelloos te voelen. U kan medicijnen krijgen om ongemak in de lies te verlichten na de verdoving van de narkose. Je verpleegster zal je uit bed helpen als je mag opstaan.

De instructies van uw dokter bepalen wanneer u buiten het bed wordt toegestaan ​​om na uw hartkathedraal naar de badkamer te gaan. U heeft hulp nodig om uit bed te gaan, dus vraag om hulp. De verpleegkundige helpt u om op te staan ​​en Dangle je benen aan de zijkant van het bed.

U moet veel vloeistoffen drinken om het contrastmateriaal van uw lichaam te verwijderen.

U kunt het gevoel hebben dat u vaker moet urinen. dit is normaal. Als een urinekatheter niet tijdens de procedure werd geplaatst, moet u een bedpan of urinoir gebruiken tot u uit bed bent.

Uw arts zal u vertellen of u in staat bent om thuis te komen of overnachting nodig heeft. In beide gevallen zal u enkele uren na de procedure worden gecontroleerd.

Behandeling, met inbegrip van medicijnen, dieetwijzigingen en toekomstige procedures zullen met u besproken worden voordat u naar huis gaat. Zorg voor de wondplaats, activiteit en opvolgzorg wordt ook besproken.

Vraag uw arts als u vragen heeft over hartkatheterisatie.