De basis van jicht

Wat is jicht?

Zonder waarschuwing en, om welke reden dan ook, in het midden van de nacht, stoott gout - een intense pijn in een gewricht, vaak de grote teen, maar soms ook andere gewrichten, waaronder knieën, enkels, ellebogen, duimen of Vingers.

Aanval van jicht kan onverwacht en onheilspellend pijnlijk zijn. Met een snelle behandeling verdwijnen de pijn en ontsteking na een paar dagen, maar ze kunnen op elk moment terugkomen.

Meer dan 2 miljoen Amerikanen lijden aan jicht. Jicht komt vaker voor bij mensen dan bij vrouwen. Mannen ontwikkelen ze gewoonlijk tussen de 30 en 50 jaar. Vrouwen zijn meer vatbaar voor jicht na de menopauze, en het is zeldzaam bij kinderen en jonge volwassenen. Mannen die overgewicht zijn of aan hoge bloeddruk lijden, zijn vooral vatbaar voor jicht, vooral als ze thiazide diuretica (waterpillen) gebruiken.

Gout is eigenlijk een vorm van artritis. Het is de reactie van het lichaam op irriterende kristallen afzettingen in de gewrichten. De pijn kan intens zijn, maar de behandeling werkt meestal heel goed. Zachte gevallen kunnen alleen door dieet worden geregeld. Terugkerende aanvallen van jicht kunnen langdurige medicijnen vereisen om schade te voorkomen Tot bot en kraakbeen en verslechtering van de nieren.

Chronische jichtliders voelen kleine, harde klontjes die zich in de loop van de tijd opdoen in het zachte vlees van gebieden zoals de handen, ellebogen, voeten of oorlellen. Deze deposito's, genaamd tophi, zijn concentraties van urinezuurkristallen en kunnen in de loop der tijd pijn en stijfheid veroorzaken. Als er in de nieren soortgelijke afzettingen ontstaan, kunnen ze pijnlijke en potentieel gevaarlijke nierstenen veroorzaken.

Wat veroorzaakt jicht?

Een overmaat van urinezuur in het bloed brengt op jicht. Urinezuur komt uit twee plaatsen - geproduceerd door het lichaam en uit het dieet. Extra urinezuur filtert doorgaans door de nieren en wordt door de urine doorgegeven. Als het lichaam te veel urinezuur produceert of niet in de urine afscheidt, vormen kristallen van mononatrium uraat in de gewrichten en pezen. Deze kristallen veroorzaken intense ontsteking, wat leidt tot pijnzwelling en roodheid.

Wat precies veroorzaakt dat jicht zich voordoet wanneer het wel doet? De meest voorkomende factor die uw kans op jicht en jicht aanvallen verhoogt, is overmatig alcoholgebruik, vooral bier. Het was bekend als 'de ziekte van koningen', omdat het voornamelijk werd gezien in rijke mannen die te veel dronken en aten. Nu weten we dat het kan optreden in iemand en kan worden geassocieerd met letsel of chirurgische ingrepen, ziekenhuisopnamen, stressperioden of reacties op diëten die hoog zijn in vlees en zeevruchten, en bepaalde medicijnen zoals antibiotica. Jicht kan ook optreden in de aanwezigheid van sommige tumoren of kankers. Er is ook een verband tussen jicht- en nierstoornissen, enzymtekorten en loodvergiftiging. Jicht kan ook psoriasis begeleiden en is gebruikelijk bij patiënten met getransplanteerde organen als gevolg van medicijnen die vaak nodig zijn. Gevoeligheid voor jicht wordt vaak geërfd en wordt vaak geassocieerd met andere veel voorkomende aandoeningen zoals hoge bloeddruk, diabetes en obesitas. Herhaalde aanvallen van jicht zijn gebruikelijk als het urinezuurniveau van het lichaam niet onder controle wordt gehouden.

Pseudogout is een soortgelijke maar meestal minder pijnlijke aandoening veroorzaakt door calciumpyrofosfaatkristallen in de gewrichten. Terwijl het de grote teen kan beïnvloeden, wordt het meestal gezien in grotere gewrichten zoals de knie, pols of enkel. Meer algemeen na 60 jaar in beide geslachten, wordt pseudogout behandeld met anti-inflammatoire middelen.