Aortische klep vervangende chirurgie

Overzicht chirurgie

Chirurgie om een ​​aorta klep te vervangen wordt gedaan voor aorta klep stenose en aorta klep regurgitatie. Tijdens deze operatie wordt de beschadigde klep verwijderd en vervangen door een kunstventiel. De klepvervanging is typisch een open-hartchirurgie.

Een minimaal invasieve operatie of een katheterprocedure om de aorta klep te vervangen kan een optie zijn voor sommige mensen.

Hoe is de operatie gedaan?

Tijdens open-ventiel chirurgie maakt de dokter een grote incisie in de borst. Bloed wordt buiten het lichaam verspreid door middel van een machine om zuurstof daaraan toe te voegen (cardiopulmonale bypass of hart-long machine). Het hart kan afgekoeld worden om de hartslag te vertragen of te stoppen, zodat het hart beschermd is tegen schade, terwijl de operatie is uitgevoerd om de klep te vervangen door een kunstmatige klep.

De kunstmatige klep kan mechanisch zijn (gemaakt van kunstmatige stoffen). Anderen zijn gemaakt van dierlijk weefsel, vaak van een varken.

Meer informatie

  • Hoe deze operatie is gedaan
  • Hoe voor te bereiden op deze operatie

Wat te verwachten na de operatie

U komt terug in het ziekenhuis totdat u gezond bent om naar huis te gaan. Afhankelijk van uw algemene gezondheid, zal u waarschijnlijk een paar dagen na de operatie naar huis gaan.

Chirurgie zal waarschijnlijk een lang herstel over meerdere weken betekenen. Je zal waarschijnlijk 4 tot 12 weken van het werk moeten afnemen. Het hangt af van het type werk dat u doet en hoe u zich voelt. In sommige gevallen kan het volledige herstel enkele maanden duren.

Meer informatie

  • Herstel na operatie
  • Leven met een kunstmatige klep

Waarom is het gedaan

Aortic valve regurgitation

Als uw chronische regurgitatie erger wordt en u symptomen heeft, zal u waarschijnlijk operatie hebben. Je kan operatie hebben voordat je symptomen krijgt, vooral als je regurgitatie erger wordt. Als u acute regurgitatie heeft, zal de operatie waarschijnlijk meteen worden gedaan.

Voor hulp bij deze beslissing, zie aorta klep regurgitatie: beslissen over operatie.

Aorta klep stenose

Valvevervanging wordt aanbevolen op basis van veel dingen, waaronder hoe ernstig de stenose is, of u symptomen hebt en hoe goed uw hart bloed pompt. Het wordt meestal aanbevolen wanneer een persoon ernstige stenose heeft.

Voor hulp met deze beslissing, zie:

Aorta klep stenose: zou ik operatie moeten hebben?

Hoe goed werkt het

Aortic valve regurgitation

Valvevervangende chirurgie kan de aorta klep regurgitatie repareren. Het helpt de symptomen te verlichten en hartfalen te voorkomen. En het helpt mensen langer te leven.

Aorta klep stenose

klepvervangende operatie is een effectieve behandeling voor mensen met ernstige aorta klep stenose. Als u geen operatie hebt nadat uw stenose ernstig is, kunt u plotseling sterven of hartfalen ontwikkelen. Chirurgie kan symptomen verlichten, uw levenskwaliteit verbeteren en u een meer normale levensduur geven.

Risico's

Valvevervangingskirurgie heeft een hoge mate van succes en een laag risico om andere problemen te veroorzaken als u anders gezond bent. Hoewel de meeste mensen succesvolle resultaten hebben, is er een kans op overlijden en ernstige problemen tijdens de operatie. Ventielvervangende operatie is hoog risico voor mensen met een gebrekkige linker ventrikel en die een hartaanval hebben gehad. Ongeveer 5 of minder van de 100 mensen die een ventieloperatie hebben sterven.

Als u een ernstige aortaklepstoornis of stenose heeft, kunnen de risico's van het niet vervangen van de klep groter zijn dan de risico's van een operatie, tenzij u andere gezondheidsproblemen heeft die de operatie te gevaarlijk maken.

Zelfs als de klepvervangende operatie een succes is, kan het probleem zijn na een operatie, zoals:

  • Een verhoogd risico op bloedstolsels. Deze kunnen afbreken en een beroerte of hartaanval veroorzaken. Om het risico op bloedstolsels te verminderen, zal u een bloedverdunnend medicijn nemen.
  • Een behoefte aan een andere vervangende klep. Dit hangt af van het type klep dat u krijgt en hoe lang u leeft nadat u de operatie heeft uitgevoerd.
  • Onvolledige reliëf van symptomen. Sommige typen kleppen hebben geen openingen zo breed als een normale klep voor een persoon die je grootte heeft. Dit kan beperken hoe goed het ventiel werkt om uw symptomen te verlichten.
  • Een klep die mislukt. Er is een kleine kans dat de klep niet werkt. Uw arts zal moeten controleren van tijd tot tijd om ervoor te zorgen dat uw klep werkt.

Wat denk je over

Als u besluit om een ​​operatie te hebben, zal u en uw arts beslissen welk type klep voor u geschikt is.

Hartklep problemen: moet ik een mechanische klep of weefselventiel kiezen om mijn hartklep te vervangen?

Vul het formulier voor chirurgie in. (wat is een PDF-document?) om u voor te bereiden op deze operatie.

Referenties

Citaties

  1. Freeman RV, otto CM (2011). Aorta klepziekte. In V fuster et al., Eds., Hurst het hart, 13e ed., Vol. 2, pp. 1692-1720. New york: mcgraw-hill.

  2. Nishimura RA, et al. (2014). 2014 AHA / ACC richtlijn voor het beheer van patiënten met hartvliesziekten: Een rapport van het Amerikaanse college van cardiologie / Amerikaanse hartassociatie taakgroep over praktijkrichtlijnen. Circulatie, gepubliceerd online maart 3, 2014. DOI: 10.1161 / CIR.0000000000000031. Toegang tot 1 mei 2014.

  3. Otto CM, Bonow RO (2012). Valvulaire hartziekte. In RO Bonow et al., Eds., Braunwald's hartziekte: Een handboek van cardiovasculaire geneeskunde, 9e ed., Vol. 2, blz. 1468-1539. Philadelphia: saunders.

Credits

Door Healthwise personeel
Primaire medische beoordelaar Rakesh K. pai, MD, FACC - cardiologie, elektrofysiologie
Specialist medisch Reviewer David C. stuesse, MD - hart- en borstkoorchirurgie

Huidig ​​vanaf 29 mei 2015