Lekkende hartklep reparatie en vervanging: wat te verwachten

Een lekkende hartklep laat de bloedstroom in twee richtingen toe als het in slechts één stroomt. Dit gebeurt als er iets mis is met de kleppen van de klep of folders die de stroom en richting van het bloed regelen.

Bloed lekt ook door wanneer de klep volledig moet worden gesloten of terug in de klep gaan als de klep sluit. Dit kan ervoor zorgen dat uw hart harder werkt en ervoor zorgt dat u de juiste hoeveelheid bloed niet pompt.

Een lekkende hartklep, ook wel regurgitatie genoemd, kan plotseling gebeuren of het kan langzaam ontwikkelen over vele jaren.

Als het een klein probleem is, kan het met medicijnen worden behandeld, of u hoeft helemaal geen behandeling te hebben. In sommige gevallen kan uw arts een operatie aanbevelen om deze te repareren of te vervangen om schade aan uw hart te voorkomen.

De meeste artsen zouden de beschadigde klep eerder repareren dan het vervangen, omdat het makkelijker in je hart is. Je zal waarschijnlijk sneller herstellen na een ventielherstelchirurgie, en je hoeft geen bloedverdunner te nemen voor de rest van je leven zoals je zou willen als je beschadigde hartklep werd vervangen.

Maar het kan moeilijker zijn voor een chirurg om een ​​klep te repareren dan het vervangen van een klep. En sommige kleppen kunnen niet worden gerepareerd. Uw arts zal met u samenwerken om te bepalen welke operatie u zou moeten hebben.

Repareren

Sommige van de manieren waarop uw arts een beschadigde klep kan oplossen, omvat:

  • Annuloplasty: Een speciale ring wordt om de klep geplaatst om het dicht te maken.
  • Mitraclip: Een kleine snede is gemaakt in je lies, en de clip wordt door een dunne buis naar je hart geduwd. Het snijdt een klein gedeelte van de flapjes om het lek te beperken.
  • Patching: Als er gaten of tranen in de klepvormige deuren van de klep zijn, wordt een weefselpatch aangebracht om ze te bedekken.
  • Reparatie van structurele ondersteuning: de koorden en spieren die de klep ondersteunen, worden vervangen of verkort om de randen van de flap te ontmoeten. Zodra ze 'de juiste lengte hebben, zal de klep afdichten zoals het zou moeten.
  • Omvorming: een deel van de flap wordt uitgesneden, en dan wordt het weer in de juiste vorm genaaid.

Vervanging

Als uw arts raadt aan dat de klep wordt vervangen, zal uw chirurg de klep verwijderen die niet goed werkt en een nieuwe invoert.

Sommige kleppen zijn gemaakt van speciaal behandeld weefsel uit het hart van een varken, een koe of een persoon. Deze zijn pas 10 tot 15 jaar oud.

Andere kleppen zijn kunstmatig vervaardigd. Deze 'mechanische' kleppen houden langer, maar u moet een geneesmiddel nemen dat ervoor zorgt dat er bloedcellen ontstaan.

Andere manieren waarop een klep kan worden vervangen, zijn:

  • Ross procedure: Een probleem aorta klep is uitgewisseld met je longventiel, die dezelfde vorm heeft. Je krijgt een nieuwe pulmonale klep van een menselijke donor. Dit kan een goede keuze voor kinderen zijn omdat hun 'nieuwe' klep groeit zoals ze doen. Maar het is een ingewikkelde operatie, en in sommige gevallen stoppen de kleppen binnen Een paar jaar.
  • Transcatheter aorta klep vervanging (TAVR): deze nieuwe procedure, ook bekend als transcatheter aorta klep implantatie (TAVI), is makkelijker op je lichaam dan open hartchirurgie. Het wordt gedaan door middel van kleine bezuinigingen, dus je borstbeen moet niet worden gescheiden. Een nieuwe flexibele klep wordt door middel van een dunne buis naar je hart gebracht.

Hoe voorbereid ik?

Uw operatie kan weken van tevoren worden gepland en het is een goed idee om zo goed mogelijk in uw operatie te gaan. Focus op goed eten en genoeg slaap en oefening. Probeer uw stress onder controle te houden.

Uw arts zal informatie over uw gezondheid nodig hebben. Hij wil weten welke medicijnen of supplementen u neemt. U moet hem ook laten weten als u rookt, allergieën heeft, zwanger kan zijn of een pacemaker heeft.

Hij kan ook een bloedonderzoek of andere tests doen om ervoor te zorgen dat je gezond genoeg bent om te opereren.

Wat te verwachten later

Zodra uw hartklep is hersteld of vervangen, zal uw arts u zo snel mogelijk wandelen, eten en drinken. Maar het is een paar weken voordat je je energie terug krijgt.

Misschien moet u een speciaal dieet volgen. Als dat niet het geval is, zorg er dan voor dat u genoeg 'hartgezonde' voedingsmiddelen zoals fruit, groenten en volle korrels eet.

Oefening is belangrijk om je hart weer sterk te krijgen, maar je moet je activiteitsniveau en tempo langzaam opbouwen.

De meeste mensen herstellen van hartklepchirurgie in 4 tot 8 weken. Als u geen open hartchirurgie nodig heeft, kan het tijdschema korter zijn.