Wat is cytomegalovirus? Zijn symptomen, oorzaken en behandelingen

Cytomegalovirus (CMV) is een algemeen virus in verband met het herpesvirus dat je koude zweren geeft. Ongeveer 8 van de 10 mensen in de VS hebben het in hun lichaam gehad op het moment dat ze 40 worden.

Het is geen probleem voor de meeste mensen, omdat een gezond immuunsysteem het gemakkelijk kan beheersen, maar het kan mensen met verzwakte immuun-symptomen veroorzaken, zoals iemand met HIV, heel ziek.

CMV veroorzaakt meestal een ooginfectie genaamd retinitis die tot blindheid kan leiden.

Hoe kunt u het halen

Je hebt waarschijnlijk gewenst CMV van casual contact te krijgen, maar het is mogelijk om het te krijgen door je ogen, neus of mond na contact met een geïnfecteerde persoon aan te raken.

  • Spek
  • Semen
  • Vaginale vloeistoffen
  • Bloed
  • Urine
  • Borstmelk

U kunt cytomegalovirus ook door:

krijgen
  • Seksueel contact
  • Bloedtransfusies
  • Organ transplantaties

Een zuigeling kan het voor de geboorte krijgen, wat normaal gesproken gebeurt als een vrouw CMV krijgt tijdens zwangerschap, of door borstvoeding.

Symptomen

De meeste gezonde mensen die CMV krijgen, weten het niet omdat het meestal geen symptomen veroorzaakt. Als u symptomen hebt, zijn ze 'mild en vergelijkbaar met andere ziekten:

  • Vermoeidheid
  • gezwollen klieren
  • Koors

CMV kan je lichaam verplaatsen als het niet behandeld wordt. Je zou kunnen hebben:

  • Blinde plekken of bewegende zwarte vlekken, genaamd 'floaters', in je ogen
  • Wazig zicht
  • Blindness
  • Diarree
  • Buikpijn
  • Pijnlijke of moeilijke inslikken
  • Pijn, zwakte of gevoelloosheid aan de basis van uw ruggengraat die een strijd loopt

In zeldzame gevallen kan CMV ook leiden tot:

  • Wijzigingen in uw persoonlijkheid
  • Hoofdpijn
  • Problemen concentreren
  • Kortademigheid
  • Droge hoest

Als u HIV-positief bent, is uw kans op ziek met CMV het grootst wanneer uw CD4-telling lager is dan 100.

Een diagnose krijgen

Er zijn tests om je bloed en urine te controleren om te kijken of er sporen van het virus zijn. Bijvoorbeeld, een serologische test kijkt naar antilichamen die uw immuunsysteem maakt om CMV te bestrijden. Uw arts kan een biopsie doen - Het nemen van weefsel of vloeistof uit uw darm, keel of ruggengraat - en kijk ook onder een microscoop.

Een oogarts kan controleren op ontsteking in je netvlies.

Imaging tests, zoals een CT scan, geven uw arts een foto van uw longen of hersenen die veranderingen kunnen veroorzaken die door CMV veroorzaakt worden.

Behandeling

Als u een retinitis heeft, veroorzaakt door CMV, kan uw arts gedurende een paar weken zeer sterke IV-meda's geven, een proces genaamd inductietherapie. Voor de dagelijkse behandeling kan u een katheter in uw borst hebben. Na een tijdje kan uw arts u overstappen naar pillen.

U heeft mogelijk medicijnen nodig die direct in uw oog worden geïnjecteerd als het virus uw zicht bedreigt.

Wanneer de infectie onder controle is, neemt u elke dag een pil om het in de gaten te houden.

Uw arts kan medicijnen voorschrijven om het virus te voorkomen dat er meer exemplaren van zich worden gemaakt, waaronder:

  • Cidofovir (vistide)
  • Foscarnet (foscavir)
  • Ganciclovir (cytovene)
  • Valganciclovir (valcyte)

Deze medicijnen kunnen de ziekte niet genezen, maar ze kunnen CMV behandelen in andere delen van je lichaam. Ze kunnen ook de verspreiding vertragen.

U kunt bijwerkingen hebben, afhankelijk van welk medicijn u neemt, inclusief:

  • Lage witte bloedcellen (neutropenie), die uw kans op andere infecties verhoogt
  • Vermoeid zijn van een lage rode bloedcellencellen (bloedarmoede)
  • Wordt woedend of gooien
  • Uitslag
  • Verlaag testosteron niveaus
  • Nierproblemen

Behandeling voor CMV wordt nu minder vaak gebruikt. Anti-CMV en anti-HIV meds kunnen u voorkomen dat u de ziekte in de eerste plaats krijgt.

Preventie

CMV was ooit de meest voorkomende virale opportunistische infectie gekoppeld aan HIV. Nu kan antiretrovirale therapie (ART) correct worden gebruikt, zodat u uw CD4 kan optelen en uw immuunsysteem sterk kan worden. Het kan ook helpen bij het terugkomen van retinitis.

Uw arts kan u preventieve medicatie geven, maar het is duur, veroorzaakt soms ernstige bijwerkingen en kan wellicht niet goed werken.

Was je handen vaak, vooral na contact met anderen 'urine of speeksel. Als je rond jonge kinderen bent, vermijd je je urine en speeksel en dingen die met hen in aanraking komen, omdat kleine kinderen met deze CMV waarschijnlijker via deze Lichaamsvloeistoffen.

Gebruik condooms wanneer u seks hebt, inclusief orale seks.

Praat met uw arts over de kans om CMV op te halen als u een bloedtransfusie krijgt.